Родители нередко сталкиваются с такой проблемой у детей, как крапивница. Это обусловлено повышением количества аллергенов в нашей жизни. Ведь известно, что основной причиной появления крапивницы являются именно вещества, имеющие аллергические свойства – определенные продукты и лекарства, бактерии, пыльца. У девочек чаще наблюдается крапивница в связи с особенностями эндокринной системы. Считается, что в 25-55% случаев заболевание обусловлено наследственностью. Из-за широкого распространения этого заболевания в детском возрасте, родителям необходимо знать, как происходит лечение крапивницы у детей.
Причины заболевания
Основной причиной так называемой лекарственной крапивницы, а это – приблизительно 60% случаев, обычно становится прием антибиотиков и других лекарственных препаратов. При повторном назначении таких лекарств, даже в меньших дозах, или веществ со сходным химическим строением, признаки аллергии у ребёнка возникают вновь. Иногда проявляются симптомы крапивницы и после сна.
Диагностирование причин в этом случае является непростой задачей. Ребёнок ложится спать здоровым, а после сна покрыт волдырями и сыпью. Одной из причин могут быть компоненты стирального порошка, используемого для стирки постельного белья и пижамы.
Пищевая крапивница может быть следствием питания известными продуктами-аллергенами: шоколадом, цитрусовыми, медом, отдельными молочными продуктами и другими. Этот вид аллергии встречается у 6-8% детей до 2 лет, главным образом в первый год жизни. В дальнейшем, количество проявлений этой болезни снижается и у взрослых составляет около 2%. 
На риск развития такой формы у детей влияют аллергические заболевания, токсикозы, принятие медикаментозных препаратов и питание матери во время беременности, особенности вскармливания младенцев (грудное или искусственное, свойства продуктов, использующихся для прикорма, сроки введения дополнительных продуктов в рацион ребёнка), действие аллергенов на беременную или кормящую мать, в частности, связанное с её профессиональной деятельностью, наличие аллергенов в местах, где бывает ребёнок.
Крапивница бывает у деток, особенно чувствительных к грибкам, вирусам и бактериальным аллергенам. Часто дополнительное влияние имеют также наличие в детском организме источников хронической инфекции, которыми являются желудочно-кишечные заболевания, в частности, дисбактериоз кишечника, а также ЛОР-патология.
Причинами крапивницы часто бывают укусы насекомых, действие определенных химических соединений, йода. Холинергическая крапивница может возникнуть вследствие напряжений механической и физической природы, нервного возбуждения, резких колебаний температуры, отрицательного влияния солнца. Тесная и неудобная одежда ребёнка при давлении и натирании кожи, механические повреждения кожи, а также длительные поездки, массаж, пробежка - могут вызывать крапивницу (дерматографическую или вибрационную соответственно).
Симптомы
Зная симптомы крапивницы у детей можно быстро определить аллергическую реакцию и принять меры для её устранения. Крапивница у ребёнка проявляется в виде зудящих высыпаний, главным образом, как волдыри. Они могут возникать необязательно на кожных покровах, но и на слизистых глаз, губ и пищеварительных органов. В отдельных случаях можно наблюдать отеки на теле (губы, веки, руки, суставы, органы дыхания), недомогание, повышение температуры тела до 38-39 °C, тошнота, рвота, понос, головная боль. Эти признаки могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Крапивница у ребёнка требует своевременного реагирования и принятия соответствующих мер, поскольку может вызывать отёк Квинке, или так называемую гигантскую крапивницу, когда возникает отек дыхательных путей, нарушается дыхание, проявляются приступы кашля. В отдельных случаях у ребёнка могут проявляться такие признаки, как отек слизистых желудочно-кишечного тракта и рвота, а в тяжелых случаях поражается нервная система и оболочки мозга.
Первая помощь при крапивнице
При появлении первых признаков крапивницы, когда вы замечаете, что ребёнку трудно дышать или его тошнит, следует дать ему антигистаминные препараты и вызвать скорую помощь. Если известны причины, вызвавшие появление острой аллергической реакции, борьба с крапивницей может быть более эффективной. До приезда врачей не следует давать ребенку никакой пищи, рекомендовано только обильное питье, лучше всего чистая вода. Поскольку чаще всего крапивница появляется после принятия в пищу «не тех продуктов», следует промыть желудок, принять активированный уголь.
Промывание желудка маленьким деткам до года может вызвать определенные сложности. В этом случае рекомендуется делать промывочную клизму. Для неё можно использовать обычную подогретую кипяченую воду.
При сильном зуде могут помочь прохладные компрессы, которые можно делать, используя отвар лекарственной ромашки.
Виды
Существует достаточно много видов крапивницы и неспециалисту непросто разобраться во всем этом разнообразии. Но, если применить общий подход, основанный на выделении причин её возникновения, то крапивницу можно разделить на иммунологическую, которая вызывается попаданием в организм различных аллергенов после приёма пищи или при тактильном контакте с ними, и неиммунологическую.
Второй вид вызывается всеми иными факторами: действием тепла или, наоборот, мороза, солнечных лучей, механических воздействий. Связан он с нарушениями функционирования различных систем и органов ребёнка.
Также крапивница бывает острая и хроническая. Острая появляется сразу после воздействия раздражителя и длится относительно непродолжительный период от нескольких дней до пары недель. Хроническая проявляется длительным течением с частыми рецидивами.
Формы протекания
Как указывалось выше, крапивница может быть как острой, так и хронической. Причем её переход в хроническую форму может занимать достаточно короткий период и составлять всего несколько часов.
Кроме обязательных кожных высыпаний на теле, которые могут со временем менять свою форму и цвет, часто наблюдаются ещё такие реакции организма, как:
- головные боли;
- поташнивание;
- общая слабость:
- небольшое повышение температуры.
Лечение
Чтобы лечение крапивницы у детей было эффективным, родителям необходимо обратиться к врачу-дерматологу сразу же после появления симптомов. Особенно это актуально для ребёнка до года. Только врач подскажет, как лечить крапивницу у детей и что необходимо делать в вашем конкретном случае, чтобы она не повторялась.
Какие лекарства принимать и сколько времени врач назначит после проведения необходимых анализов, которых может быть достаточно много. После чего необходимо строго соблюдать все предписания врача, чтобы не произошло рецидивов. Приём лекарств может длиться несколько дней. Лечение нельзя прекращать, сколько бы времени для этого ни потребовалось. Недолеченная болезнь грозит осложнениями. Желательно также определить тип аллергена и исключить его попадание в организм.
После посещения врача и начала приёма лекарств рекомендуется соблюдать диету, которая заключается в отказе от некоторых видов продуктов. В первую очередь - это продукты, после приёма которых возникает аллергическая реакция, а также сладкие и консервированные продукты. Предпочтение следует отдавать молочным продуктам (исключение составляет наличие лактазной недостаточности у ребёнка).
Исключению из рациона также подлежат цитрусовые, некоторые ягоды и фрукты (обычно красного цвета).
Если болезнь проявляется после нахождения ребёнка на холоде или, наоборот, в тепле и вызвана резкими перепадами температуры, что наблюдается при наследственной форме, следует не допускать возникновения таких ситуаций. Следует также избегать приёма слишком холодной или горячей пищи, после чего может возникнуть отёчность языка и гортани.
При проявлениях болезни после сна в первую очередь необходимо устранить все возможные факторы, которые могли её вызвать. Рекомендуется сменить в первую очередь стиральный порошок, постельное бельё и пижаму. Желательно заменить их на гипоаллергенные. Будет полезным проветривать спальню. Часто дети во время сна потеют и после сна уже имеют признаки болезни – покраснения и волдыри. Поэтому создание здоровых условий для сна имеет очень большое значение.
Народные способы
Известно достаточно много народных средств, снижающих проявление зуда. Наши прабабушки хорошо знали, сколько и чего необходимо принимать при проявлениях той или иной болезни. Вполне доступно использовать следующие рецепты:
- Для снижения зуда можно использовать компресс с настойкой прополиса. Чайную ложку настойки развести в половине стакана воды. Марлю необходимо смочить этим раствором, а затем прикладывать на пораженный участок тела на время до 10 минут.
- Также для снижения зуда хорошо использовать отвары ромашки или календулы. Способ приготовления отвара указаны на упаковке.
- Хорошими успокаивающими средствами являются настои мяты или крапивы. Они завариваются в виде чая и принимаются несколько раз в день. Понадобится столовая ложка той или иной травы на 300 мл кипятка.
- Для ванн при купании можно использовать отвар череды, ромашки, чистотела, шалфея и корня валерианы. Все травы смешиваются в равных количествах. Затем пять ложек смеси заливается литром кипятка и настаивается. Настой потом доводится до кипения. Купание производить не менее двадцати минут на протяжении недели.
- Хороший настой для ванн можно приготовить из обычной крапивы. Рекомендуется принимать ванны с таким настоем несколько дней подряд.
Сколько и чего принимать вам подскажет ваш опыт применения этих народных средств. Будьте здоровы!
Видео «Клиника и диагностика крапивницы»
В данном ролике представлена краткая информация о диагностике и лечении крапивницы.
Реакция организма на определенный раздражитель внешний или внутренний в виде сыпи, которая похожа на ожоги от крапивы, называется крапивницей. Она может казаться безобидной. Но, вот симптомы, которые ее сопровождают, и причины, которые могут скрываться за данными проявлениями, далеко не шуточные.
Крапивница — серьезное заболевание, и больному может понадобиться неотложная помощь
Симптомы, которые могут сопровождать сыпь
В зависимости от формы и интенсивности помимо сыпи, крапивницу сопровождают такие симптомы:
- очень сильный зуд в местах высыпания;
- быстро разрастающиеся очаги сыпи;
- отечность тканей и слизистых, тошнота, рвота, головные боли;
- затрудненное дыхание, бронхоспазм, понижение артериального давления;
- головокружение, потеря сознания, кома, повышение температуры тела;
- синюшность носогубного треугольника и ногтей;
- распухание отдельных участков тела, слизистых рта.
Обычно, очень сильная реакция на контакт с аллергеном происходит только тогда, когда организм долгое время стабилизировался с этим аллергеном. Часто происходит так потому, что в определенный момент, когда были первые тревожные звоночки, в больницу никто не обращался.
Что делать, если появилась крапивница
Первое, что вы можете сделать, это подумать, с чем прореагировал организм. Важно помнить, что любая сыпь на теле — это признак повышения токсинов в организме. Поджелудочная не справилась с ними и сигнализирует таким образом, что в организме что-то происходит.
Необходимо обратиться к врачу при первых же признаках крапивницы. Не всегда причинами ее становится аллергическая реакция, иногда проблемы более серьезные. Врач должен назначить анализы, которые покажут, какова истинная причина высыпаний. Какие могут быть причины:
- аллергия, не только пищевая;
- загрязненный воздух;
- аутоиммунные процессы в организме;
- опухоли;
- глисты;
- гормональная перестройка у подростков, у беременных женщин;
- тепло, холод;
- патологические нарушения работы систем или строения внутренних органов;
- инфекционные болезни, заражение ВИЧ, сифилисом и т.д.
Причин может быть масса. И только смотря на этот список причин, вас должно настораживать, когда появилась крапивница особенно у ребенка.
Нужно думать о последствиях, которые за собой может повлечь крапивница: пигментная крапивница у детей способна поражать внутренние органы. Если происходит такое поражение без инфильтрации, это приводит к смерти.
Последствия крапивницы — это отек Квинке и анафилактический шок.
Крапивница может быть следствием аллергии на глисты
Первая помощь
Если вам довелось быть свидетелем приступа анафилаксии или отека Квинке, вы должны знать, что делать в таком случае. Картина не из приятных. Однако, если вовремя оказать правильно помощь, можно сохранить жизнь человеку. Рассмотрим для начала отек Квинке, что это такое и как выглядят его симптомы.
- Бывает аллергической и неаллергической природы (наследственная патология).
- Уже сенсибилизированный организм, получая дозу аллергена, неважно каким образом, начинает активно выделят медиаторы, которые расширяют вены, тем самым увеличивая их проницаемость и провоцируя отечность.
- С течением болезни неаллергического характера провоцирующими факторами могут стать нарушения работы печени, щитовидки, ЖКТ, анемия, аутоиммунные и гельминтозные.
- Есть доля приступов, в которых факторы-провокаторы просто нельзя определить. Их называют идиопатические отеки.
Когда бить тревогу? Симптомы отека должны знать все. Проявляться начинает неожиданно, развитие стремительное. Буквально пара минут, реже несколько часов уходит на то, чтобы на разных участках лица развился сильный отек. Сопровождается отеком губ, век, мошонки, слизистых оболочек (язык, небо, гортань), желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Человек, как будто бы надувается. При пальпации, опухоли не дают никаких ощущений. Пациенты жалуются на ощущения натяжения кожи. Отек гортани может повлечь за собой асфиксию – дыхание затруднено, язык синеет.
Теперь рассмотрим анафилактический шок. Аллергическая реакция со стремительным развитием симптомов. Провокаторами могут выступать лекарства, животные, пища, растения. Это заболевание достаточно сложно. Происходит в три этапа. В итоге при реакции с раздражителем организм выделяет некоторое количество специфических антител. Они провоцируют выброс факторов, вызывающих воспаление. Все это нарушает привычный ритм кровотока и ее свертываемость плазмы уменьшается. Это чревато развитием острой сердечной недостаточности или остановкой сердца.
Как выглядит? Сначала пациент жалуется на общую слабость. Человек выглядит вялым. Имеют место головокружение, тошнота, сыпь на дерме и слизистых, напоминающих ожоги от крапивного листа. Человек может ощущать тревогу, удушье, онемение рук и лица, ухудшение слуховых и зрительных реакций.
Потеря сознания, артериальное давление снижается, кожные покровы бледнеют, губы и конечности синеют, что означает сердечную недостаточность. Может наблюдаться недержание мочи. Процесс выхода из такого состояния может длиться несколько дней. Все еще сохраняется головокружение, слабость, тахикардия Есть три варианта течения заболевания.
- Мгновенное течение практически всегда влечет сердечную недостаточность В 90% это смертельный исход.
- Затяжное. Такой вид анафилаксии наблюдается при реакции организма на препараты длительного действия.
- Абортивное. Такое состояние очень быстро купируется. Исход очень даже благоприятен.
- Рецидивирующее. Повторяется постоянно. Это происходит тогда, когда пациент не может контролировать попадание в организм аллергена.
Головокружение и слабость — основные симптомы приступа крапивницы
Первая помощь при крапивнице должна быть обязательно оказана. Если вы заметили хоть один из таких симптомов, сразу вызывайте скорую помощь. Пока неотложка доедет, времени терять не следует. Необходимо уложить пациента в горизонтальном положении. Ноги его должны быть чуть приподняты, чтобы стабилизировать артериальное давление. Открыть все окна в помещении, необходимо дать человеку, как можно больше свежего воздуха. Голову повернуть набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Если все это следствие укуса насекомого, необходимо удалить яд (вытащить жало). Выше укушенного участка наложить тугую повязку, чтобы препятствовать дальнейшему распространению аллергена. Приложить пакет со льдом.
Нужно прощупать пульс. Если не прощупывается, приступать к реанимирующим действиям. Делать непрямой массаж сердца. Делать искусственное дыхание.
Если у ребенка анафилаксия или отек гортани, что делать
У взрослых шансов на благополучный исход намного больше. Взрослый человек быстрее поймет, что нужно успокоиться, когда почувствует, что ему тяжело дышать. А вот у ребенка начинается в придачу ко всем симптомам еще и паническая атака, когда ему тяжело вдохнуть. Принцип действий тот же, что и со взрослым, только нельзя ни на секунду оставлять ребенка одного.
- Сначала вызвать скорую.
- Пока карета скорой помощи приедет, уложить ребенка в горизонтальное положение. Приподнять его ноги.
- Прощупать пульс.
- Повернуть голову набок.
- Постараться удалить слизь, которая затрудняет дыхание.
- Если пульс пропал, выполнить реанимационные действия.
При первых симптомах приступа крапивницы следует вызвать скорую помощь
Неотложная помощь, какие лекарства нужны
В основном, когда наблюдаются такие страшные симптомы, все лекарства даются в уколах. Так они быстрее купируют симптомы, расходясь по капиллярам вместе с потоком крови. Список лекарств и их применение будет описан ниже – вы сможете почерпнуть для себя полезную информацию.
- Адреналин 0,5 % 1 кубик внутримышечно. Если у больного во время приступа имеется с собой лекарство, можно уколоть его самостоятельно. Адреналин имеет сосудосуживающее действие, чем уменьшает их проницаемость. Восстанавливает работу сердечной мышцы. Если эффекта после укола нет, то ставят еще одну дозу через десять минут.
- Преднизолон. Препарат на основе стероидов. Без таких препаратов в этих случаях просто не обойтись. Ставят внутримышечно от 90 до 120 мл каждые четыре часа. Имеет противошоковое действие и блокирует распространение аллергена.
- Далее следует димедрол 1% 2 кубика. Внутримышечно каждые четыре-шесть часов. Антигистамин, который блокирует высвобождение основного аллергена.
После всех обязательных процедур назначают диетотерапию. Обязательно делают ряд анализов, если причины такой реакции организма не известны. Назначают токсиновыводящие препараты, энтеросорбенты. Необходимо очистить желудок, особенно, если реакция произошла на какой-то из препаратов. Нередко пациентам при поступлении ставят клизму.
Диета и ее принцип: назначают элиминационную диету. Ее суть в том, чтобы пациент отказался от пищи на некоторое время вовсе. Или полностью исключил все аллергены. Затем в рацион постепенно вводится пища, один за одним продукты, как прикорм младенцам.
Необходимо, чтобы пациент следил за реакцией организма на тот или иной продукт. Все продукты, их способ приготовления, количество вносится в специальный пищевой дневник. Также отмечается реакция организма. Строгая диета предполагает период голодания от 3 до 5 суток. Обычно такая диета назначается только взрослым и только в условиях стационара под наблюдением врачей. Необходимо, чтобы больной выпивал не менее 2 литров воды в день. Могут назначать очистительные клизмы.
Димедрол — антигистамин, блокирующий аллергены
Сестринская помощь при крапивнице
Крема и мази наносятся только на чистую кожу, и только на пораженные места, не захватывая здоровые участки. Все мази накладываются очень тонким слоем, и медленно массирующими движениями втираются в кожный покров. Ведение гипосенсибилизирующей терапии предполагает введение глюконата кальция внутривенно или внутримышечно. Если нет улучшений, а состояние пациента постоянно ухудшается, то необходимы препараты на основе гормонов, кортикостероидов. Это гормоны, которые выделяют человеческие надпочечники.
Чтобы наносить мази, кожа должна быть чистой. Поэтому, важным процессом является правильное купание. Купаться при крапивнице можно в воде с температурой не 37 градусов, горячая или холодная вода могут спровоцировать новую реакцию организма. Гель или мыло не должно иметь запаха и с пометкой гипоаллергенно. Использовать только мягкую мочалку, желательно не тереться вовсе. Вытирать кожу также следует аккуратными нежными движениями, чтобы не повреждать ее. Адекватный сестринский подход к уходу за больным крапивницей — залог быстрого выздоровления.
Очень сильно облегчить страдания помогает диетическое питание, основа его в том, чтобы пища, которая поступает больному, была однообразной и не содержала аллергенов. Что нужно исключить:
- цитрусы;
- морепродукты;
- овощи и фрукты красного цвета;
- сладости, в том числе и мед;
- орехи;
- копчености, солености.
Наилучший вариант — вести пищевой дневник, особенно если организм сильно реагирует на пищевые раздражители, ну и параллельно следует лечить желудок. Неотложная помощь при крапивнице, алгоритм:
- преднизолон 60-90 мг внутримышечно или внутривенно;
- лазикс 40-80 мг внутривенно струйно в 10-20 мл физраствора;
- адреналин при снижении АД, 1 кубик внутримышечно, через десять минут повторить, если нет эффекта;
- контрикал 30000ЕД внутривенно в 300 мл физраствора;
- сальбутамол — одна, максимум две ингаляции;
- аминокапроновая кислота 5% 200 мл внутривенно капельно, после — раз в четыре часа по 100 мл.
Что еще нужно знать о помощи при крапивнице
Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше риск развития таких последствий, как отек Квинке или анафилаксия. Если отек Квинке — наследственное заболевание, это одно дело, но в других случаях человек сам может сделать все, чтобы избежать таких последствий. Особенно это важно в детском возрасте. Сибилизация организма идет годами. До трех лет обычно даже выставить точный диагноз и сделать аллерго-пробы не получается.
Важным этапом помощи при крапивнице является и дальнейшее лечение. Все это будет продолжаться, пока истинная причина не будет купирована. Тяжелее всего поддаются лечению крапивницы, причинами которых стал стресс и аутоиммунные заболевания. Когда нервная система человека нестабильна, то, иногда, он даже не замечает, когда перенервничал, и провоцирует тем самым новые приступы.
Профилактика отека Квинке и анафилаксии
Необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы реакция организма в следующий раз не была такой бурной.
- Если причина — аллерген, его следует устранить и ограничить все возможные контакты с ним.
- Тем, у кого отек Квинке — наследственное заболевание, следует с большой осторожностью принимать такие препараты, как: ингибиторы АПФ, анатагонисты. При возникновении реакции на препараты этой группы, следует их заменить аналогами с другим составом. По возможности стараться избегать оперативных вмешательств или травм.
- Для профилактики используется аминокапроновая кислота, транексамовая кислота.
- Если операция неизбежна, необходимо провести кратковременную профилактику. Препараты для профилактики — замороженная плазма С1, ингибиторы.
- Желательно исключить контакты с таким аллергеном, как табачный дым.
- Тщательное наблюдение за появлением симптомов аллергической реакции и купирование их на ранней стадии.
- Антибиотики пеницилиновой группы следует исключить.
Табачный дым может ухудшить состояние больного с отеком Квинке
Прогнозы
Отек Квинке — при своевременном обнаружении данного заболевания, если причина аллерген, то прогноз звучит довольно благоприятно. При условии, что будут выполняться все указания врача. Если же это наследственный фактор вызывает такую реакцию организма, то прогноз не утешителен. В большинстве случаев это летальный исход.
Прогноз анафилаксии не очень благоприятен. К примеру, если аллергию вызывают укусы насекомых, то человек не застрахован от их укусов. Плюс, все зависит от степени проявления: в острой стадии допускается, что человек впадет в кому, или летальный исход.
Чтобы обезопасить себя, людям с такими заболеваниями, как отек Квинке и анафилаксия, необходимо дополнительно себя обезопасить на случай приступа, чтобы окружающие смогли вовремя помочь:
- носить с собой документ, в котором описан диагноз;
- иметь при себе шприц с адреналином или антигистаминное средство, которое прописал доктор.
Эти меры безопасности помогут также врачам, которые будут спасать пациента, если он в бессознательном состоянии, узнать об особенностях его лечения. Люди, которые имеют в своем диагнозе аллергию или астму, относятся к группе риска. Также, если анафилактический шок проявился хотя бы раз, то это ставит человека в группу риска неоднократных повторов таких приступов. Большой риск у людей, родственники которых подвергались данному заболеванию.
Самое страшное, что толчком к развитию могут стать физические нагрузки. При анафилаксии все органы в организме переполняются веществами, которые прореагировали с аллергеном.
Еще один вид реакций — это анафилактоидные реакции, в отличии от двух предыдущих проявлений для этой реакции не нужна длительная сибилизация организма, она может произойти при первом контакте.
Все вышесказанное приводит к заключению, что последствия крапивницы очень страшны. Особенно страшны последствия таких заболеваний для детей. Главное, что нужно помнить, что лечение и диагностирование должно быть своевременным, потому как легче предупредить такие тяжелые недуги, чем потом всю жизнь ходить и бояться сделать что-то или съесть. Люди, больные отеком Квинке или анафилаксией, живут, как на пороховой бочке, не зная, когда произойдет следующий приступ. А, ведь в большинстве случаев даже причины установить невозможно. Прежде чем махнуть рукой на крапивницу, и послушать человека, который говорит «само пройдет» — задумайтесь, а хотите ли вы так жить, а хочет ли жить так ваш ребенок?
Реакции индивидуальной непереносимости часто развиваются внезапно и могут быстро прогрессировать. Поэтому важную роль играет своевременная реакция и даже оказание неотложной помощи пострадавшему.
Крапивница
Под крапивницей подразумевают целую группу дерматологических недугов, которые могут быть спровоцированы различными факторами. Развитие таких болезней сопровождается похожей симптоматикой – кожа больного покрывается зудящими пятнами бледно-розовой окраски. Такие симптомы могут возникнуть на практически всех участках тела. Для них типично возникновение сильного зуда, который вызывает желание активно расчесывать кожу.
Сама по себе крапивница является исключительно местным проявлением аллергии и не может нести непосредственной угрозы здоровью. Однако тяжелая форма недуга часто становится симптомом наступающего анафилактического шока либо развивающегося отека Квинке, которые способны спровоцировать гибель пострадавшего.
Неотложная помощь
Первая помощь при крапивнице должна заключаться для начала в исключении отека Квинке и анафилаксии. Ведь при малейшем подозрении на такие состояния необходимо немедленно вызывать скорую медпомощь. В частности, аллергический отек Квинке классически проявляется в видимом отеке областей лица, затрагивает шею, а также зону нижних и верхних конечностей и половых органов. В принципе, такой же симптом может наблюдаться при прогрессирующей анафилаксии, больного может дополнительно беспокоить ощущение жара по всему телу, чувство головокружения и шума в ушах.
Также без вызова скорой помощи не обойтись, если:
- Крапивница носит особенно выраженный характер, распространяется на значительную площадь тела и вызывает сильный дискомфорт.
- Крапивница появилась впервые у маленького ребенка.
- Несмотря на все принимаемые меры высыпания на коже прогрессируют.
Первая помощь при крапивнице
Если развилась обыкновенная крапивница, первая помощь может спокойно осуществляться в домашних условиях и не требует вызова скорой. Необходимо обязательно исключить дальнейшее влияние аллергена на организм:
- Остановить прием медпрепаратов.
- Принять сорбирующее лекарство (Полипефан, Энтеросгель, Смекту и пр.), также можно провести промывание желудка и выпить слабительное средство. Подобные меры актуальны при попадании аллергена в организм через рот (продукты питания, медикаменты и пр.).
- Устранить источник яда, к примеру, жало насекомого.
- Избавиться от раздражителя на эпидермисе (если аллергия носит контактный характер).
Дальнейшая терапия заключается в приеме любого антигистаминного лекарства, подходящего по возрасту (взрослым нужно пить таблетки, а детям – сироп либо капли). Обычно предпочтение отдают средствам второго поколения – Зиртеку, Лоратадину, Эриусу, которые вызывают минимум побочных эффектов и дают стойкий антиаллергический эффект минимум на сутки.
Опасность для жизни
Крапивница очень часто фиксируется при прогрессирующем анафилактическом шоке либо отеке Квинке. При подозрении на развитие таких состояний правильная первая помощь способна действительно спасти жизнь пострадавшего. Алгоритм действий:
- Первым делом проводится устранение контакта с аллергеном.
- Больного необходимо успокоить, уложить на спину так, чтобы его ноги были несколько приподняты.
- Важно контролировать состояние пострадавшего и его сознание.
- При потере сознания крайне важно провести освобождение дыхательных путей, повернув голову набок и убедившись в стабильности дыхания. При наличии в ротовой полости инородных тел, слизи и пр., важно провести своевременную очистку.
- Если вдруг у пострадавшего исчезает дыхание и пульс, необходимо приступать к сердечно-легочной реанимации.
При склонности к аллергическим реакциям и наличии в анамнезе анафилаксии либо отека Квинке врачи рекомендуют всегда иметь при себе лекарства (адреналин либо гормоны), способные блокировать развитие экстренных состояний. Такая рекомендация особенно актуальна для родителей детей-аллергиков.
Крапивница у детей
Данная разновидность аллергической реакции очень часто встречается у малышей разного возраста и обычно появляется очень быстро после воздействия раздражителя. Неотложная помощь при крапивнице у детей точно такая же, как и у взрослых. Однако очень важно внимательно отслеживать реакции ребенка и при любом ухудшении самочувствия обращаться к медикам. Чтобы поскорее устранить проявления крапивницы необходимо:
- В первую очередь успокоить малыша.
- Дать ребенку любой, имеющийся в доме антигистаминный препарат. Если под рукой есть только таблетки для взрослых допускается их разделение на части и использование в педиатрической практике с учетом возраста и веса малыша.
- При укусе насекомых важно поскорее приложить холод к пострадавшему месту и вызвать скорую помощь. Такой вид аллергической реакции часто прогрессирует очень быстро.
- Чтобы уменьшить выраженность зуда и дискомфорта от сыпи, можно ополоснуть кроху под прохладным душем либо опустить в прохладную ванну.
- На пораженные участки можно нанести гель или крем от аллергии.
Даже единичное появление несущественной крапивницы у детей требует обязательной консультации с аллергологом. Ведь повторная аллергическая реакция может возникнуть совершенно внезапно и быть намного более интенсивной и, соответственно, более опасной.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Диагностика, анализы и обследования при крапивнице
Диагностика крапивницы
основывается в первую очередь на жалобах пациента, объективном осмотре у врача, а также на данных лабораторных исследований.Основной жалобой пациента с крапивницей является наличие зудящей сыпи на кожных покровах и слизистых. Сыпь представлена мелкими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. При надавливании пузырьки бледнеют. Сыпь может мигрировать с одного участка тела на другой. Особенной характеристикой сыпи является ее непостоянство - сыпь может то вновь появляться, то исчезать в течение суток. Все эти жалобы пациент, как правило, описывает на приеме у врача.
Какой врач лечит крапивницу? К какому врачу обращаться при крапивнице?
Лечением крапивницы занимаются такие специалисты как дерматолог или аллерголог. При появлении высыпаний на коже следует посетить врача, который проведет обследование, чтобы доказать или опровергнуть факт наличия крапивницы. Для этого проводится осмотр пациента, и задаются специальные вопросы. Осматривая больного, врач обращает внимание на цвет, размеры и локализацию волдырей, так как по этим данным можно сделать предположение о типе крапивницы. Так, дермографическая форма проявляется линейными волдырями, для холинергического типа болезни характерны очень мелкие пузыри, при солнечной крапивнице высыпания появляются на частях тела, которые не прикрыты одеждой. Дополнить информацию, полученную в ходе осмотра, помогает опрос пациента.Существуют следующие вопросы, которые задает врач при обследовании:
- как давно беспокоят пациента высыпания и зуд на коже;
- на какой части тела, и при каких обстоятельствах сыпь возникла в первый раз;
- контактирует ли больной с потенциальными аллергенами (химическими веществами, пыльцой, шерстью животных );
- принимает ли человек какие-нибудь лекарства, витамины или биологически активные добавки;
- были ли внесены изменения в привычный рацион;
- страдает ли больной какими-нибудь хроническими заболеваниями;
- есть ли среди родственников пациента лица, болеющие крапивницей.
Если крапивница возникает у взрослого или ребенка на фоне имеющегося заболевания группы коллагенозов (например, ревматоидный артрит , ревматизм , системная красная волчанка , системная склеродермия , узелковый периартериит, дерматомиозит), то лечением крапивницы занимается не столько аллерголог (записаться) или дерматолог (записаться) , сколько врач-ревматолог (записаться) , так как в подобной ситуации кожный симптом является проявлением иного, системного заболевания. Соответственно, успех в лечении крапивницы определяется эффективностью терапии основной патологии группы коллагенозов. Это означает, что при крапивнице на фоне заболеваний группы коллагенозов следует обращаться и к ревматологу, и к дерматологу или аллергологу, и врачи этих специальностей будут вести больного коллегиально.
Кроме того, если крапивница сочетается с заболеванием желудочно-кишечного тракта (например, гастрит , целиакия , язвенный колит и т.д.) или нарушением питания , то, помимо врача-дерматолога или аллерголога, следует обращаться к гастроэнтерологу (записаться) , который занимается лечением органов пищеварительного тракта. Обращаться к врачам двух специальностей необходимо, поскольку успех лечения крапивницы зависит также от эффективной и правильно подобранной терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.
В России широко распространены аппликационные пробы, в ходе которых аллерген наносится на кожу больного в жидком виде. Так, на кожу предплечья пациента наносят каплю аллергена и спустя некоторое время определяют реакцию. Формирование большого красного пятна в месте нанесения аллергена говорит о наличии у пациента аллергии . Одновременно можно провести тест с десятью аллергенами.
В диагностике аллергии не менее информативны и анализы крови. Как правило, проводят общий анализ крови на определение количества эозинофилов , а также анализы на определение уровня иммуноглобулинов.
Анализы, которые проводятся при крапивнице
Название анализа | Что показывает? |
Общий анализ крови | Эозинофилия - повышение количества эозинофилов в крови говорит о наличии аллергической реакции в организме. |
Анализ крови на определение общего уровня IgE (иммуноглобулинов класса Е ) | В норме количество IgE в крови у взрослого человека равняется 70 – 100 кЕ (килоединиц ) на литр, у детей эта цифра поднимается до 200 кЕ на литр. Повышение иммуноглобулинов в крови говорит о крапивнице и других аллергических состояниях. |
Анализ на специфические антитела | Антитела – это белки, которые вырабатываются организмом, в ответ на действие аллергенов. Специфические антитела – это конкретные белки к определенным аллергенам. Например, антитела к белку молока – говорят о непереносимости молока, антитела к арахису – говорят о том, что анафилаксия была спровоцирована непереносимостью к этому арахису. К наиболее распространенным специфическим IgE относятся:
|
Какие исследования может назначить врач при крапивнице?
Все вышеуказанные анализы применяются для выявления аллергического компонента крапивницы. Если результаты окажутся положительными, то это означает, что крапивница представляет собой вариант аллергической реакции, и ее нужно лечить, как аллергическое заболевание.Во время анафилактического шока происходит отек мягких тканей, в том числе и тканей дыхательных путей. Поэтому основную опасность при этом составляет затрудненное дыхание, вследствие отека гортани. Воздух в этом случае перестает попадать в дыхательные пути и развивается острая дыхательная недостаточность . Также под действием гистамина (основного медиатора аллергических реакций ) происходит спадение (по-научному коллапс ) сосудов. Вследствие этого резко падает артериальное давление и нарушается кровообращение. Это еще больше усугубляет гипоксию (кислородное голодание ) организма. Резко развивается расстройство сердечной и дыхательной деятельности, у пациента мутнеет сознание и наступает обморочное состояние .
К этапам оказания первой медицинской помощи относятся:
- Вызов скорой помощи – анафилактический шок является экстренным состоянием, требующий незамедлительной помощи, поэтому, как только у пациента появились первые признаки анафилаксии (он покраснел, начал задыхаться ), необходимо вызвать скорую помощь.
- Обеспечение доступа кислорода к дыхательным путям – во время анафилактического шока, происходит отек дыхательных путей, вследствие чего просвет их сужается и создает препятствие для проникновения воздуха. До приезда скорой, надо положить пациента горизонтально и выпрямить шею, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей. Также необходимо проверить полость рта на наличие жвачки или других предметов, которые могут вызывать закупорку дыхательных путей.
- Обеспечение поддержки кровяного давления – для этого необходимо придать горизонтальное положение пациенту с приподнятыми ногами, чтобы увеличить приток венозной крови.
- Инъекция адреналина и других препаратов. Как правило, люди подверженные аллергическим реакциям носят при себе необходимые медикаменты. Чаще всего это одноразовый шприц с адреналином или дексаметазоном . Адреналин ставится внутримышечно в верхнюю треть бедра. Если же необходимых препаратов при себе нет, необходимо дожидаться приезда скорой помощи.
Адреналин, преднизолон и другие лекарства, используемые в оказании первой помощи при крапивнице
Все лекарства, применяемые при этом, как правило, используются в инъекционной форме, то есть в виде уколов.Уколы, используемые в оказании первой помощи при крапивнице
Название препарата | Как ставить? | Механизм действия |
Адреналин 0,5% - 1 миллилитр | Является «золотым стандартом» в оказании первой помощи при анафилактическом шоке. Ставится внутримышечно, однократно, один миллилитр. При отсутствии эффекта инъекцию можно повторить через 10 минут. | Оказывает сосудосуживающее действие, предотвращая коллапс (спадение ) сосудов. Таким образом, восстанавливается кровообращение и артериальное давление. Также адреналин восстанавливает деятельность сердечной мышцы, которая нарушается при анафилактическом шоке. Главным достоинством этого препарата является то, что он расслабляет мышцы и устраняет спазм (сужение ) дыхательных путей. Именно это спасает пациента от нарастающей кислородной недостаточности. |
Преднизолон От 90 до 120 миллиграмм | Является препаратом, второй линии при анафилактическом шоке. При острых аллергических реакциях преднизолон вводится внутривенно каждые четыре часа. | Это стероидный препарат, который оказывает противоаллергическое и противошоковое действие. В основе его механизма действия лежит нарушение синтеза медиаторов аллергической реакции. Задерживает натрий и воду, тем самым, повышая артериальное давление и оказывая противошоковое действие. |
Димедрол 1% - 2 миллилитра | Также является препаратом второй линии. Вводится внутримышечно по одному миллилитру каждые 4 – 6 часов. | Димедрол (или дифенгидрамин ) является антигистаминным препаратом , который блокирует высвобождение основного медиатора аллергической реакции. |
Лечение крапивницы
Лечение крапивницы начинается с определения и устранения тех факторов, которые спровоцировали ее развитие, и в дальнейшем вызывают обострения заболевания. Борьба с этой болезнью также предполагает проведение мероприятий, направленных на уменьшение симптомов и укрепление иммунитета пациента.При крапивнице актуальны следующие методы лечения:
- прием фармакологических средств (уколы, таблетки );
- использование лекарств местного действия (мази и крема );
- диетотерапия;
- физиотерапевтические процедуры.
Таблетки и уколы при крапивнице
При крапивнице используется широкий спектр препаратов, которые назначаются как в таблетированной форме, так и в виде уколов. Таблетки, как правило, используются при лечении хронических форм крапивницы, а также когда миновал острый период. Уколы же чаще всего назначаются во время оказания первичной помощи и в острый период болезни.Уколами, назначаемыми при крапивнице, являются:
- Адреналин – ставится исключительно как первая помощь при крапивнице, которая является проявлением анафилактического шока. По одному миллилитру внутримышечно, можно повторить через 5 – 10 минут.
- Димедрол – применяется и как первая помощь и как пролонгированное (длительное ) лечение. Назначается внутримышечно по одной ампуле, как правило, в вечерние часы. Оказывает такие побочные эффекты как сонливость , седативное действие на центральную нервную систему. Несмотря на то, что является антигистаминным препаратом всего лишь первого поколения, оказывает выраженное противоаллергическое действие.
- Супрастин – назначается, как правило, в подострый период заболевания. Рекомендуемая доза равняется по одному миллилитру внутримышечно от двух до трех раз в день.
- Фенкарол – рекомендуется при крапивнице, отеке Квинке и других аллергических реакциях. Назначается по два миллилитра дважды в день на протяжении 5 суток.
Таблетками, назначаемыми при крапивнице, являются:
- тавегил – по одной таблетке внутрь три раза в день;
- диазолин – по одной таблетке от двух до трех раз в сутки (в зависимости от выраженности симптомов );
- кларитин – однократно, внутрь, одну таблетку в день;
- зиртек – одну таблетку в день, однократно;
- трексил – по одной таблетке два раза в день.
Димедрол, зиртек, кларитин и другие антигистаминные препараты при крапивнице
Основной группой препаратов, которые назначаются при крапивнице, являются антигистаминные средства, которые тормозят высвобождение гистамина. В результате применения таких лекарств симптомы заболевания проявляются слабее и быстрее исчезают. В ряде случаев пациентам с крапивницей показан прием стероидных препаратов (например, дексаметазон ), которые снижают воспалительный процесс и уменьшают признаки заболевания.На сегодняшний день существует три поколения антигистаминных препаратов, отличающихся между собой по спектру действия. Самым старым представителем этой группы препаратов является димедрол. Он обладает выраженным противоаллергическим действием, но, к сожалению, провоцирует большую сонливость.
Поколения антигистаминных препаратов
Антибиотики при крапивнице
При крапивнице и других аллергических заболеваниях антибиотики не назначаются. Более того, нередко антибиотики сами провоцируют аллергические реакции. Чаще всего крапивницу могут вызывать антибиотики пенициллинового ряда, а именно пенициллин и ампициллин . Также причиной крапивницы могут быть сульфаниламидные препараты бисептол и бактрим.Именно поэтому антибиотики назначаются с большой осторожностью лицам с предрасположенностью к аллергии. В тех случаях, когда крапивница является сопутствующим симптомом какого-либо бактериального заболевания, выбор антибиотика должен осуществляться очень осторожно. При любых обстоятельствах следует избегать пенициллиновых и сульфаниламидных препаратов. В данном случае антибиотики могут усугубить течение крапивницы и стимулировать развитие анафилактического шока.
Витамины при крапивнице
Снизить аллергию и устранить проявления крапивницы могут помочь некоторые витамины и минералы. Например, витамины группы В считаются природными антигистаминами, то есть они способны устранять эффект гистамина – основного медиатора аллергической реакции.К витаминам, назначаемым при крапивнице, относятся:
- Бета-каротин или витамин А – по 25 000 МЕ (международных единиц ) этого витамина ежедневно (что является суточной нормой ) поможет уменьшить симптомы крапивницы. Выпускается витамин А в капсулах.
- Витамин РР (никотинамид ) – препятствует выделению гистамина, который, в свою очередь, определяет симптомы крапивницы. Суточная норма 100 миллиграмм. Как правило, данный витамин всегда содержится в комплексе витаминов.
- Витамин С – уменьшает проницаемость капилляров и, тем самым, уменьшает развитие отека. Средняя суточная доза равняется 500 миллиграммам, а при обильных высыпаниях при крапивнице дозу можно увеличить до 1000 миллиграмм.
- Магний – недостаток этого элемента в организме может спровоцировать развитие крапивницы. Поэтому рекомендуется принимать магний по 250 миллиграмм ежедневно.
- Витамин В12 – предотвращает высвобождение гистамина. Снижает симптомы крапивницы, дерматита и других видов аллергий. Назначается по одной ампуле внутримышечно на протяжении месяца.
Полисорб, активированный уголь и другие препараты, используемые в лечении хронической крапивницы
В лечении хронической крапивницы широко используются различные сорбенты . Сорбенты – это вещества, способствующие выводу токсичных веществ из организма, которые утяжеляют течение заболевания. Самым известным сорбентом является активированный уголь . Принимать его следует внутрь, перед едой. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела - по одной таблетке на 10 килограмм веса. Его аналогом является препарат полисорб . Принимается полисорб в виде водной суспензии, по одной столовой ложке три раза в день.Хроническая крапивница значительно снижает качество жизни пациентов, так как зуд является причиной сильного дискомфорта, особенно в ночное время. Высыпания на коже представляют собой видимый косметический дефект, который провоцирует нарушение эмоционального фона и различные психологические проблемы. Отсутствие полноценного отдыха в сочетании с эмоциональными расстройствами приводит к тому, что пациенты становятся раздражительными, жалуются на головные боли , у них снижается трудоспособность. Все это в результате приводит к прогрессированию заболевания, поэтому некоторым больным назначают антидепрессанты и другие препараты для нормализации работы нервной системы.
Омализумаб (ксолар ) при крапивнице
Омализумаб (коммерческое название ксолар ) является новейшим препаратом в лечении бронхиальной астмы. Это селективный иммунодепрессант, который состоит из моноклональных антител. Иногда этот препарат используется в лечении идиопатической хронической крапивницы. Омализумаб снижает уровень общий иммуноглобулинов, что приводит к уменьшению симптомов крапивницы.Адвантан, акридерм (дипроспан ) и другие мази, используемые в лечении крапивницы
К препаратам местного действия относятся различные мази, крема и гели, которые используются наружно и помогают уменьшить зуд и другие симптомы болезни. Использование мазей и гелей не позволяет устранить основную причину крапивницы, но значительно облегчает состояние больного. Все наружные средства, которые применяются в борьбе с этой патологией, условно делятся на две категории. В первую группу входят препараты на основе гормонов , которые снижают воспалительный процесс и ускоряют заживление.Существуют следующие виды гормональных мазей для лечения крапивницы:
- преднизолон;
- акридерм (другое название дипроспан );
- флуцинар;
- гистан-Н;
- лоринден С.
Во вторую группу входят негормональные средства, которые содержат различные компоненты для увлажнения и питания поврежденной кожи. Большую роль в лечении крапивницы играют мази на основе цинка, которые обладают противомикробным и подсушивающим действием.
- салицилово-цинковая мазь;
- скин-кап (на основе цинка );
- незулин;
- ла-кри.
Диетотерапия при крапивнице
Соблюдение диеты – это важное условие успешной борьбы с хронической крапивницей. Тем пациентам, у которых причиной заболевания является пищевой аллерген, необходимо исключить этот продукт из меню. Также следует отказаться от тех пищевых товаров, которые могут спровоцировать перекрестную аллергию.Различают следующие схемы развития перекрестной аллергии:
- коровье молоко – соя , телятина и говядина;
- куриные яйца – мясо птицы (курицы, утки, перепелки ), яйца других птиц;
- клубника – смородина , малина ;
- лесные орехи – кунжут , мак , овсяная и гречневая мука;
- арахис – картофель, соя, слива , персики .
Существуют следующие положения гипоаллергенной диеты:
- ограниченное потребление традиционных аллергенов (молока, яиц, морепродуктов, меда );
- отказ от экзотических продуктов (моллюсков, мяса редких животных, фруктов типа гуавы, личи );
- минимальное потребление пищевых красителей, усилителей вкуса, ароматизаторов (в большом количестве содержатся в полуфабрикатах, продуктах яркого цвета с выраженным ароматом );
- снижение количества потребляемой соли (в большом объеме присутствует в чипсах, соленых крекерах, сухих закусках к пиву );
- отказ от консервированных овощей домашнего или промышленного производства;
- использование таких методов приготовления пищи как отваривание, запекание;
- употребление в день не менее 2 литров воды.
Физиотерапевтические процедуры при крапивнице
Физиотерапия помогает повысить барьерную функцию организма, вследствие чего периоды ремиссии становятся более длительными. Некоторые процедуры проводятся во время обострения заболевания в целях уменьшения зуда и более быстрого заживления кожных покровов.При хронической крапивнице показаны следующие физиопроцедуры:
- электрофорез с различными лекарственными препаратами;
- воздействие ультразвуком на зоны с высыпаниями;
- дарсонвализация (воздействие слабыми токами );
- лечебные ванны (на основе сульфида и радона );
- облучение ультрафиолетом.
Диета при крапивнице
Диетический рацион при крапивнице показан всем пациентам, вне зависимости от формы и причин патологии. Существует 2 типа диеты – элиминационная и гипоаллергенная. Элиминационная диета назначается пациентам, у которых болезнь вызвана каким-нибудь пищевым аллергеном. Целью такого питания является определение конкретного продукта, который провоцирует характерные для заболевания высыпания. Гипоаллергенную диету должны соблюдать все пациенты, страдающие крапивницей. Задачей такого рациона является снижение количества высвобождаемого гистамина и обеспечение щадящего действия на систему пищеварения.Исключающая (элиминационная ) диета при крапивнице
Элиминационная диета необходима тем больным, которые по ряду причин не могут сдать аллергологические пробы для выявления продукта, провоцирующего крапивницу. Различают 2 типа элиминационной диеты – строгая и щадящая. Строгий рацион позволяет точно и быстро определить аллерген, но ввиду особенностей, не рекомендуется некоторым пациентам. Щадящая диета отличается более продолжительным течением, но не обладает какими-либо ограничениями и достаточно проста в исполнении. Несмотря на существующие различия, строгий и щадящий рацион обладают рядом идентичных правил.Общие правила элиминационной диеты
Принцип элиминационной диеты заключается в том, что на определенное время пациент полностью отказывается от пищи или изымает из меню традиционные продукты-аллергены. Затем в рацион постепенно вводятся пищевые товары, и задачей больного является отслеживание реакции организма на употребляемые продукты. Для этого нужно вести пищевой дневник, в котором фиксируются данные о составе рациона и возможных реакциях организма.
Перечень данных, которые надо вносить в дневник, включает следующие позиции:
- время трапезы;
- продукты, которые употреблялись в пищу;
- метод термической обработки;
- объем съеденных продуктов;
- реакция организма (сыпь, зуд ) если появилась.
Кроме пищевого дневника есть ряд положений, которые обязательны к соблюдению при элиминационной диете. Система принятия пищи должна быть дробной, что подразумевает не менее 5 трапез в день. Порции должны быть небольшими, в обратном случае на пищеварительную систему создается большая нагрузка. Все блюда готовятся с минимальным количеством соли и специй. Продукты, приготовленные методом жарки, копчения, вяления запрещены. Несезонные овощи и фрукты, а также пищевые товары экзотического происхождения не разрешены.
Продолжается элиминационная диета до того момента, как будет установлена реакция организма на все продукты, из которых состоит рацион человека. После этого пациент переводится на гипоаллергенную диету, при которой полностью исключаются продукты, установленные как аллергены для этого больного.
Правила строгой элиминационной диеты
Строгая диета начинается с голодания, которое должно продолжаться от 3 до 5 суток. Поэтому прибегать к этому виду элиминационного рациона разрешается только взрослым людям, которые прошли комплексное обследование. В большинстве случаев строгая диета назначается пациентам, которые находятся в больнице и все правила выполняются под руководством медицинского персонала.
Продукты питания при крапивнице
На протяжении голодания больной должен выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Чтобы избежать интоксикации , некоторым пациентам на этот период назначаются очистительные клизмы. После завершения голодания в меню начинают вводить различные продукты по определенной схеме.Ввод продуктов осуществляется в следующей последовательности:
- овощи (кабачок, морковь , картофель );
- кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт );
- каши (овсяная, гречневая, рисовая );
- нежирные сорта рыбы;
- нежирные сорта мяса;
- яйца;
- молоко и изделия из него.
Последовательность ввода продуктов, не указанных в списке, определяется пациентом. Но при этом необходимо продолжать придерживаться того правила, что новый продукт можно пробовать раз в 2 дня. После завершения голодания пациенту необходимо начать вести пищевой дневник, в котором следует отображать реакцию организма на каждый новый съеденный продукт. Соблюдение всех правил строгой элиминационной диеты позволяет выявить пищевые аллергены и составить базовое меню, которого впоследствии должен придерживаться пациент с крапивницей.
Правила щадящей элиминационной диеты
Щадящая элиминационная диета актуальна для маленьких детей, а также для пациентов, которые по состоянию здоровья или по другим причинам не могут соблюдать строгий рацион. Вначале из меню больного необходимо исключить все продукты, которые современная медицина относит к группе традиционных аллергенов.
Различают следующие пищевые аллергены:
- молоко и продукты, из него изготовленные (сливочное масло, сыр, ряженка, сливки );
- злаковые культуры (пшеница , рожь, ячмень );
- бобовые культуры (горох , нут, чечевица );
- яйца (куриные, гусиные, утиные );
- все виды морской рыбы (семга, камбала, лосось );
- все разновидности морепродуктов (креветки, мидии, икра );
- мясо (говядина и телятина, курица, мясо диких животных и птиц );
- овощи (томаты , болгарский перец, сельдерей , баклажаны );
- фрукты (все цитрусовые, персики, яблоки красного цвета );
- ягоды (клубника , малина, красная и черная смородина );
- орехи (арахис, грецкие, миндаль , фундук );
- шоколад и любые его производные (какао, глазурь );
- соусы и салатные заправки (уксус, соевый соус, майонез, горчица, кетчуп );
- любые продукты, которые содержат дрожжи (дрожжевой хлеб и другие формы выпечки );
- мед и остальные пчеловодческие товары (прополис, маточное молочко ).
Различают следующие разрешенные продукты при элиминационной диете:
- кисломолочные продукты с невысокой степенью жирности (кефир, йогурт, творог );
- злаковые культуры (кукуруза , овес, пшено );
- овощи (брокколи , огурцы , кабачки, морковь, картофель );
- мясо (индейка, кролик, свинина слабой жирности );
- нежирные сорта речной рыбы (судак, щука, форель );
- фрукты (яблоки и груши зеленого цвета );
- ягоды (черешня и смородина белых сортов ).
Гипоаллергенная диета при крапивнице у взрослых
У пациентов, страдающих крапивницей, часто наблюдаются нарушения функциональности органов пищеварительной системы. Поэтому питание больного должно обеспечивать щадящее действие на желудочно-кишечный тракт.Различают следующие положения гипоаллергенной диеты при крапивнице:
- нельзя допускать чувство переедания, поэтому за один прием следует употреблять не больше 300 граммов пищи;
- количество ежедневных трапез – не менее 5;
- температура употребляемых блюд – умеренная;
- в сутки следует употреблять не менее 300 – 400 граммов овощей и фруктов;
- рацион должен содержать много клетчатки, которая содержится в злаках, овощных и фруктовых блюдах;
- сладости, крупы, мясо и молочные изделия повышенной жирности нужно употреблять в первой половине дня;
- после обеда следует отдавать предпочтение нежирным молочным продуктам, овощам, постному мясу и рыбе;
- в день следует употреблять не менее полутора литра жидкости.
Различают следующие категории продуктов, способствующих выбросу гистамина:
- любые экзотические пищевые товары (те, которые не являются частью стандартного рациона пациента );
- все ягоды, фрукты и овощи красного и фиолетового цвета;
- любые ягоды, фрукты и овощи в консервированном виде (джемы, варенье, соленья );
- все сорта цитрусовых культур;
- мед и пчеловодческие изделия;
- цельное коровье молоко, твердые сыры, брынза;
- куриные яйца, яичный порошок;
- любые сорта мяса и рыбы, которые приготовлены методом копчения или вяления;
- мясные и рыбные консервы;
- любые разновидности морепродуктов;
- шоколад и все продукты, в которых он содержится;
- кофе и напитки с кофеином;
- газированные напитки.
Лечение крапивницы народными средствами
Средства народной медицины применяются при крапивнице как дополнительное лечение. При соблюдении всех правил, препараты из натуральных продуктов (трав, овощей
) помогают улучшить общее состояние больного, а также уменьшить симптомы заболевания.Как правильно лечить крапивницу народными средствами?
Средства, которые изготавливаются на основе лекарственных растений по народным рецептам, называются фитопрепаратами, а процесс лечения – фитотерапия . Травы, которые применяются для производства таких лекарств, не следует приобретать в местах несанкционированной торговли. Лучше всего сырье покупать в аптеке или специализированных фитомагазинах. При самостоятельном сборе и заготовке трав необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут избежать изготовления некачественных и вредных для здоровья препаратов.Существуют следующие правила сбора и подготовки сырья для фитотерапии:
- нельзя собирать влажные от дождя или росы растения;
- сбор следует проводить в зонах, которые находятся в достаточной удаленности от автомобильных трасс и производственных предприятий;
- сушить сырье следует под солнечными лучами или в духовом шкафу;
- высушенные растения необходимо измельчить, используя кофемолку или другое аналогичное оборудование;
- сырье не рекомендуется хранить в таре из пластика или металла, лучше всего для этого использовать керамические или стеклянные емкости.
Продолжительность и дозировка при фитотерапии
Положительный эффект от приема фитопрепаратов наступает, как правило, спустя 2 – 3 недели. Это не означает, что лечение следует прекращать, так как для устойчивого результата принимать народные средства необходимо не менее 3 – 4 месяцев. При этом периоды постоянного приема лекарств нужно чередовать с паузами, которые должны быть через каждый месяц и продолжаться 7 – 10 дней. Впоследствии после завершения курса лечения, в профилактических целях, 2 раза в год следует принимать фитопрепараты на протяжении 4 – 6 недель.
Начинать лечение крапивницы необходимо с тех средств, в состав которых входит 1 – 2 компонента. Если на протяжении 5 – 7 дней не отмечаются какие-либо аллергические реакции, можно переходить на препараты с более сложным составом (многокомпонентные сборы ). Суточный объем лекарств для приема внутрь равен 200 миллилитрам, которые следует разделить на 2 – 3 приема. При использовании препаратов наружного действия количество определяется площадью кожи, на которой присутствуют высыпания.
Формы фитопрепаратов
В зависимости от метода изготовления и последующего применения, различают несколько форм народных препаратов.
Существуют следующие виды фитопрепаратов:
- Отвар. Показан для внутреннего применения и готовится из мягких фрагментов растения (листьев, соцветий ). Для суточной нормы лекарства столовая ложка сырья запаривается стаканом воды 70 – 80 градусов и настаивается в течение получаса.
- Настой. Также предназначен для приема внутрь, но отличается от отвара тем, что готовится из твердых сегментов растения (корней, коры ). Чтобы сырье в полной мере «отдало» свои полезные вещества, настой нужно выдержать на водяной бане не меньше 20 минут. Для приготовления суточной нормы применяется столовая ложка сухих компонентов на стакан воды.
- Сок. Готовится из свежих растений и принимается по 50 – 100 миллилитров в день. Выпивать напиток следует в течение 1 – 2 часов после его приготовления, так как потом он значительно утрачивает свой целебный эффект.
- Концентрированный отвар. Эта форма фитопрепарата используется для проведения лечебных ванн. Готовится отвар высокой концентрации из 6 – 7 столовых ложек сырья (мягких и/или твердых частей растений ) и 2 стаканов воды 70 – 80 градусов. Водно-травяную взвесь необходимо продержать на водяной бане примерно 20 минут.
- Растворы. Применяются для примочек и готовятся по типу концентрированного отвара из растений, которые обладают подсушивающим эффектом. Также в раствор могут добавляться другие компоненты с противозудным действием. Это может быть соль (чайная ложка на стакан отвара ), уксус/лимонный сок (столовая ложка на стакан отвара ).
- Масляные субстанции. Используются для компрессов, которые наносятся на те участки кожи, где присутствуют волдыри. Готовятся такие препараты на основе натуральных масел (касторового, оливкового, репейного ) и сухого сырья. Для изготовления субстанции следует соединить стакан масла со стаканом измельченной травы, а затем настоять взвесь 2 – 3 недели. В настоявшееся процеженное масло может быть добавлена столовая ложка какого-нибудь смягчающего компонента (глицерина, ланолина ).
- Мази. Предназначены для нанесения на участки кожи, которые поражены сыпью. Готовятся из сухих растений и жировой основы, в качестве которой может быть использовано сливочное масло, несоленый свиной топленый жир. Вначале жировую основу следует растопить, добавить растительное сырье и протомить в духовом шкафу на протяжении 2 – 3 часов при невысокой температуре. Затем, в зависимости от рецепта к жировой основе могут быть добавлены различные компоненты с подсушивающим действием. Это может быть березовый деготь, белая глина, тальк. Добавляются ингредиенты с подсушивающим действием из расчета столовая ложка на стакан готовой жировой основы.
Чтобы фитотерапия принесла максимальную пользу, лечение следует проводить комплексно. Так, средства для внутреннего применения рекомендуется дополнять препаратами, которые используются наружно. Также на период терапии следует ограничить потребление алкоголя, так как это не только снижает эффект терапии, но и может ухудшить самочувствие пациента.
Крапива и другие народные средства при лечении крапивницы
В зависимости от способа применения и оказываемого эффекта фитопрепараты делятся на несколько категорий.Различают следующие группы фитопрепаратов:
- средства для принятия ванн;
- лекарства для внутреннего применения;
- препараты для наружного использования.
Лечебные ванны при крапивнице помогают уменьшить зуд и ускоряют заживление кожи, пораженной сыпью. Для проведения процедуры следует наполнить ванну теплой водой (30 – 35 градусов ) и залить готовый концентрированный отвар (2 стакана на 10 литров воды ). Первая лечебная ванна не должна продолжаться более 5 минут. Если после процедуры сыпь на коже не стала более выраженной, каждый следующий сеанс следует увеличивать на 1 – 2 минуты и довести, таким образом, время лечебной ванны до 15 минут. Проводить такие водные процедуры необходимо 2 – 3 раза в неделю на протяжении месяца. В течение курса можно использовать один вид концентрированного отвара или чередовать их между собой.
Средства для наружного использования при крапивнице
Лекарства для внутреннего применения
В эту группу входят отвары, настои и соки, которые нужно принимать внутрь. Перед тем начать прием фитопрепаратов, пациент должен проконсультироваться с врачом. Это требование является обязательным, так как при крапивнице могут быть противопоказаны многие средства, изготовленные на основе целебных трав.
и ромашка (по 1 части
).
Соки
Сельдерей.
Хрен, мед.
Свекла (не рекомендуется, если крапивница является следствием пищевой аллергии ).
Крапивница - причины, симптомы, что делать и что поможет? - Видео
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Легендарная красавица Вивьен Ли сказала: «Нет некрасивых женщин — есть только женщины, не знающие, что они красивы». Мы беремся утверждать, что и этого для красоты мало. Коже лица и тела необходим грамотный уход. А это уже целое искусство.
Представьте себе, что Вы выглядите ошеломляюще!
И мужчины оглядываются вам вслед!
А зеркало всегда отвечает улыбкой…
Можно ли этого добиться? Несомненно – да! Ведь самая лучшая одежда для женщины – это красивая кожа.
Для Вас и только для Вас существует сайт «Doctor Eskin» с тысячью и одним советом по уходу за кожей!
Счастливая женщина украшает мир
Команда сайта «Doctor Eskin» поставила цель: ответить на все вопросы по уходу за кожей. Для этого мы просеиваем мегабайты информации из Сети. В поисках чудодейственных рецептов открываем записные книжки красавиц прошлого века. Прислушиваемся к советам признанных Sexy. И эту полезную информацию дарим Вам!
«Doctor Eskin» – настоящая энциклопедия советов по уходу за кожей. Эксперты (дерматологи, косметологи, гомеопаты) и просто опытные леди делятся рецептами, которые помогают сделать кожу лица и тела чистой и свежей. Заметьте, Вам больше не нужно тратить личное время на поиски подходящих рецептов в книгах и Сети.
Пройдитесь по разделам и убедитесь, что «Doctor Eskin» – удивительный сайт:
- Форум для тех, у кого есть что сказать.
Открываем секреты «Doctor Eskin»
Каждый раздел сайта специализируется на определенной тематике.
«Типы кожи » помогает определить, Ваш тип кожи: сухой , жирный , комбинированный? Это очень важно для того, чтобы разобраться в проблеме и решить ее грамотно. Тесты и статьи раздела помогают узнать свой тип кожи даже неопытным девушкам.
«Уход за кожей лица и тела » знает все, что касается ежедневных процедур красоты:
- Как ухаживать за юной кожей лица и тела .
- Как поддержать увядающую красоту и выглядеть моложе ровесниц .
- Как убрать отеки, синяки, мешки под глазами .
- Сезонный уход – как выглядеть хорошо в любое время года.
- Раздел «Беременность » для будущих и кормящих мамочек.
- Как делать депиляцию на лице и теле.
И юные девушки, и опытные женщины переживают одинаково сильно, если на коже появилась сыпь. Прыщики, веснушки , родинки, бородавки могут здорово испортить настроение. Раздел «Проблемная кожа » избавит от слез и отчаяния и расскажет:
- Как чистить кожу лица и тела правильно.
- Как лечить воспаления на коже (прыщи, акне, черные точки).
- Что делать, если