В настоящее время препарат с указанным регистрационным номером исключен из Государственного реестра лекарственных средств
Регистрационный номер:
П N012596/02-140308
Торговое название препарата:
Амброгексал ® .
Международное непатентованное название:
амброксол.
Лекарственная форма:
раствор для приема внутрь и ингаляций.
Состав:
1 мл раствора для приема внутрь содержит: действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 7,5 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 1,3 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,2 мг; натрия метабисульфит – 0,20 мг; лимонная кислота – 2,5 мг; натрия гидроксид – 1,0 мг; вода – 993, 3 мг.
Описание : прозрачный бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа:
отхаркивающее, муколитическое средство.
Код ATX : R05CB06.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.
В среднем, эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы.
Фармакокинетика
Амброксол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается.
Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после приема внутрь составляет 1-3 ч.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, выводящихся через почки (дибромантраниловая кислота, глюкурониды).
Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 85 %.
Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови составляет 7-12 ч. Т1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Через почки выводится 90 % амброксола в форме метаболитов. В неизмененном виде через почки выводится менее чем 10 % амброксола.
Вследствие высокого связывания с белками и большого объема распределения, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40 %. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Амброксол проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит;
пневмония;
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
бронхоэктатическая болезнь;
лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу или к любому из компонентов препарата;
беременность (I триместр);
период грудного вскармливания.
С осторожностью : печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (II-III триместр).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат противопоказан к применению в течение I триместра беременности.
Применение препарата Амброгексал ® во время беременности (II-III триместр) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает влияние на эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие.
Амброксол в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата Амброгексал ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Амброгексал ® следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.
1 мл раствора Амброгексал ® (20 капель) содержит 7,5 мг гидрохлорида амброксола.
Взрослые и дети старше 12 лет:
по 4 мл (80 капель) первые 2-3 дня 3 раза в день (90 мг гидрохлорида амброксола в день), затем по 4 мл (80 капель) 2 раза в день (60 мг гидрохлорида амброксола в день).
Дети от 5 до 12 лет:
по 2 мл (40 капель) 2-3 раза в день (по 30-45 мг гидрохлорида амброксола в день).
Дети от 2 до 5 лет:
по 1 мл (20 капель) 3 раза в день (по 22,5 мг гидрохлорида амброксола).
Дети младше 2 лет:
по 1 мл (20 капель) 2 раза в день (по 15 мг гидрохлоридаамброксола).
Детям младше 2 лет Амброгексал ® назначают только под контролем врача.
Муколитический эффект усиливается при употреблении жидкости. Поэтому необходимо употреблять достаточное количество жидкости, особенно во время лечения.
Применение для ингаляций:
Взрослые и дети старше 5 лет:
рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-45 мг гидрохлорида амброксола);
Дети младше 5 лет:
рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15-30 мг гидрохлорида амброксола).
Ингаляционный раствор.
Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Препарат смешивается с физиологическим раствором, для достижения оптимального уровня увлажнения воздуха в респираторе, препарат можно развести в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела.
Пациентам с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.
Без рекомендации врача не следует принимать Амброгексал ® дольше 4-5 дней.
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1,000 до <1/100), редко (от ≥1/10,000 до <1/1,000), очень редко (<1/10,000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Аллергические реакции
редко:
кожная сыпь, крапивница;
частота неизвестна:
анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
часто:
тошнота;
нечасто:
рвота, диарея, диспепсия и боль в брюшной полости.
Со стороны нервной системы
часто:
изменение вкусовых ощущений.
Прочие
часто:
снижение чувствительности в полости рта или глотки;
нечасто:
сухость во рту;
частота неизвестна:
сухость слизистых оболочек дыхательных путей.
Передозировка
Симптомы:
тошнота, рвота, диарея, гастралгия, диспепсия.
Лечение:
искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Особые указания
Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.
Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты; тяжелым пациентам следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом – в начальной стадии развития которых может наблюдаться гриппоподобное состояние, с такими симптомами как лихорадка, боль в теле, ринит, кашель, боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.
Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата. Однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу.
В связи с наличием в составе натрия метабисульфита (консервант) возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у пациентов с бронхиальной астмой), которые проявляются в виде рвоты, диареи, приступов бронхоспазма, нарушения сознания или анафилактического шока.
Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Амброгексал ® не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл.
По 50 мл или 100 мл во флакон-капельницу темного стекла (капельница в виде пластикового рассекателя), с пластмассовой завинчивающейся крышкой и кольцом первого вскрытия. Флакон с мерным стаканчиком из полипропилена в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С, в защищенном от света месте.
Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не использовать препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта.
Производитель
Держатель РУ:
Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения.
Произведено:
Лихтенхельдт ГмбХ Фармацойтише Фабрик, Юстус Либих-Вег 1, 23812 Вальштедт, Германия.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
123317, Москва, Пресненская наб., д. 8, стр. 1.
Одним из эффективных способов лечения бронхо-лёгочных заболеваний с приступами кашля являются ингаляции. Лекарственный препарат Амброгексал для ингаляций отлично справляется с разжижением мокроты, что приводит к быстрому её выведению и очищению бронхов и лёгких. Амброгексал помогает очистить эпителий дыхательных путей и вылечить кашель.
Область применения.
Муколитический препарат применяется для лечения заболеваний дыхательных путей. Уменьшает вязкость мокроты и способствует очищению дыхательный путей от густой слизи.
Состав.
Активный компонент: Амброксол Гидрохлорид. Вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, дисульфит натрия, лимонная кислота, натрия гидроксид, вода.
Форма выпуска.
Раствор Амброгексала для приема внутрь и ингаляций 50 мл и 100мл. Дозировка: 1 мл или 20 капель раствора содержит 7.5 мг Амброксола Гидрохлорида (7.5 мг/мл)
Способ применения.
Применять амброгексал следует по инструкции или по рекомендации лечащего врача.
Амброгексал для ингаляций может назначаться детям до 2 лет, по рекомендации врача.
Дети 0-2 лет: 1-2 процедуры в сутки по 1 мл раствора (20 капель), смешанного с 2 мл физраствора для ингаляций, что соответствует 7,5-15 мг Амброгексала в сутки.
Дети от 2-6 лет: 1-2 процедуры в сутки по 2 мл раствора (40 капель), смешанного с 2 мл физраствора для ингаляций, что соответствует 15-30 мг Амброгексала в сутки.
Дети от 6 лет и взрослые: 1-2 процедуры в сутки по 2-3 мл раствора (40-60 капель), смешанного с 2 мл физраствора для ингаляции, что эквивалентно 15-45 мг Амброгексала в сутки.

Максимальная доза лекарства составляет 120 мг Амброгексала в сутки.
Для точных замеров препарата, необходимо использовать прилагаемую мерную ложку.
Для ингаляции необходимо использовать соответствующие ингаляционные приборы с компрессорами или ультразвуковые небулайзеры со строгим соблюдением правил использования. Не следует использовать устройства на основе парового механизма.
Для ингаляции препарат Амброгексал смешивается с 0.9% физиологическим раствором NaCl. Продолжительность процедуры для детей должна длиться 3 минуты, для взрослых 5 минут.
Продолжительность лечения.
Длительность лечения индивидуально устанавливается лечащим врачом. Обычно применять Амброгексал для ингаляций следует не более 5 дней . Если состояние больного ухудшилось или после пятидневного применения нет улучшений, следует проконсультироваться с врачом.
Передозировка препарата Амброгексала.
Как правило, при передозировке Амброгексала не наблюдаются тяжелые симптомы отравления. Были зарегистрированы незначительное беспокойство со стороны нервной системы и диарея. В редких случаях передозировки у больного наблюдалось повышенное слюноотделение (гиперсаливация), рвота, и понижение кровяного давления. При первых признаках передозировки следует обратиться к врачу.
При пропуске применения препарата для ингаляций нельзя принимать двойную дозу лекарства , чтобы восполнить пропуск. Следует продолжить применять препарат по инструкции в обычной дозировке. Внезапное прекращение использования Амброгексала может спровоцировать ухудшение состояние больного.
Противопоказания.
Препарат Амброгексал для ингаляций должен с осторожностью назначаться:
- При непереносимости организма активного компонента Амброгексала — Амброксола Гидрохлорида или любому из других ингредиентов препарата.
- Ингаляции могут спровоцировать судорог мышц дыхательных путей или бронхоспазм. Пациентам с гиперчувствительностью бронхов не следует использпвать препарат для ингаляций.
- Очень редко наблюдалось возникновение тяжелых кожных реакций, таких как экзема, крапивница, отёк Квинке при кратковременном использовании Амброгексала.
- Следует прекратить применение Амброгексала при возникновении незначительных кожных реакций и воспалении слизистых оболочек.
- У пациентов чувствительных к аллергиям применять препарат следует с осторожностью, так как Амброгексал может спровоцировать появление симптомов, выраженных головной болью, насморком, зудом.
- У пациентов с дисфункциями почек и печени, Амброгексал следует использовать с осторожностью, то есть установить более длительные промежутки времени между процедурами ингаляций или снизить разовую дозу.
При хронических и остро протекающих ринитах у детей применяют Аквалор беби подробно о нем можно узнать .
Взаимодействие с лекарствами и препаратами.
- При использовании раствора Амброгексала для ингаляций и противокашлевых препаратов может возникать накопление мокроты в бронхах, поэтому стоит с осторожностью использовать эту комбинированную терапию.
- Совместное применение Амброгексала и антибактериальных средств (например, амоксициллина) приводит к улучшению всасывания антибиотиков в легочной ткани и способствует скорейшему выздоровлению.
Беременность и лактация.
О необходимости применения Амброгексала во время беременности следует уточнить у врача.
Доказано, что активный ингредиент Амброгексала при ингаляции проникает в грудное материнское молоко. Но действие на ребёнка не установлено, поэтому применять лекарство в период лактации следует по указанию врача.
Вождение автомобиля.
Применение Амброгексала не влияет на концентрацию внимания, поэтому управление автомобилем, использование механизмов и машин никак не связано с лечением Амброгексалом.
Возможные побочные эффекты.
Амброгексал может вызывать ряд побочных эффектов. Оценка частоты, которых проявляется следующим образом:
- Очень часто: в 1 из 10 случаев;
- Часто: в 1 из 100 случаев;
- Нечасто: в 1 из 1000 случаев;
- Редко: в 1 из 10 000 случаев;
- Очень редко: реже чем в 1 из 10 000 случаев.
Нечасто: аллергическая сыпь, отёк слизистых, отек лица, отдышка, крапивница, лихорадка, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, боль в брюшной области, сухость во рту.
Очень редко: тяжелые аллергические реакции, увеличение слизистых выделений из носа, сухость дыхательных путей, спазмы мышц дыхательных путей (как правило, у пациентов с гиперчувствительностью дыхательных путей), запоры, трудности с мочеиспусканием.

При первых признаках повышенной чувствительности к Амброгексалу лечение препаратом нужно прервать и обратиться к врачу.
Хранение препарата Амброгексал.
Нельзя хранить препарат в доступном для детей месте.При использовании, учитывать срок годности, указанный на упаковке. Датой истечения срока годности служит последний день указанного месяца.Амброгексал для ингаляций не содержит консерванты, поэтому открытые флаконы следует хранить в прохладном месте.
Дополнительная Информация.
Лекарство продаётся без рецепта врача. Для достижения наилучших результатов лечения, Амброгексал для ингаляций следует использовать в соответствии с инструкцией.
Если у ребенка сухой кашель поможет Либексин, подробно о таблетках .
Аналоги.
Аналогами Амброгексала являются препараты, в составе которых входит активный компонент Амброксол Гидрохлорид . К таким препаратам относятся: Амброксол, Бронхоскол, Флавамед, Амброспрей, Мукосол, Медокс, Медовент.

Цена.
Средняя стоимость 50 мл раствора Амброгексала 7.5мг/мл составляет 110 рублей.
Кашель возникает, когда раздражена слизистая оболочка дыхательных путей. Причинами его появления служат инородные тела, аллергены, вирусы, бактерии и грибки - все, что попадает из окружающей среды в организм. Нередко кашель сопровождает простудные заболевания. Он нужен для очищения бронхов, трахеи, гортани и глотки от скопившейся слизи.
Чтобы быстрее справиться с недугом приобретите Амброгексал для ингаляций. Он вызывает отхождение мокроты, чем способствует выздоровлению. Как и любое муколитическое средство применяется для удаления мокрого кашля, возникающего на втором этапе развития болезни после сухого.
Амброгексал раствор для ингаляций
Препарат воздействует на воспаленные зоны, вызывая, главным образом, муколитическое и отхаркивающее действие . Формы выпуска:
- Таблетки,
- Сироп,
- Раствор.
Амброгексал раствор показан для внутреннего приема и проведения ингаляций. Выпуск производится в прозрачных флаконах-капельницах с объемом 50 мл. Активное вещество - амброксол гидрохлорид.
Ингаляции помогают снизить вязкость мокроты и облегчить ее отхождение. Эффект после процедуры появляется через полчаса и длится до 6-12 часов.
Действующее вещество абсорбируется из желудочно-кишечного тракта за 0,5-3 часов.После чего расщепляется печенью и выводится с мочой спустя 7-12 часов .
Для усиления действия препарата нужно пить больше воды или другой жидкости. Курс лечения обычно составляет пять дней, но врач может это время продлить.
Раствор хранят в темном и недоступном для детей месте при комнатной температуре 4 года с момента выпуска.
Амброгексал инструкция по применению
Более подробные сведения вы узнаете из инструкции по применению препарата, до начала лечения с ней нужно внимательно ознакомиться. Флакон продается примерно по 100 рублей. Чтобы иметь представление о том, как использовать препарат, предлагаем вашему вниманию выдержки из инструкции.
Показания к проведению ингаляций
Амброгексал применяют обычно для лечения инфекционных заболеваний, которые сопровождаются длительным кашлем и плохим отхождением мокроты. Благодаря пару с действующим веществом, ингаляции позволяют напрямую воздействовать на пораженную область . Кроме того, высокие температуры не позволяют вирусам и бактериям размножаться. Таким образом, действие происходит с двух сторон. Мокрота выходит быстрее, а патогенная микрофлора перестает распространяться и гибнет.
Эффект препарата можно испытать при лечении таких болезней:

Ингаляции помогут сократить время лечения , если процедуры проводить при первых признаках заболевания.
Амброгексал не используют при аллергическом кашле, поскольку отсутствуют воспалительные реакции в бронхах, вместо них действует какой-то аллерген, который вызывает раздражение слизистой оболочки.
Бронхиальная астма сопровождается длительными приступами кашля, он может появиться по разным причинам, его вызывают:
- Аллергены,
- Инфекция,
- Холодный воздух,
- Эмоциональный стресс.
Амброгексал применяется при любой астме, кроме аллергической (без присоединения инфекции). Ингаляции проводят с несколькими препаратами. Сначала применяют бронхолитики, затем муколитики, такие как Амброгексал, в завершение - лекарства противовоспалительного действия.
Как проводить процедуру ингаляции
Ингаляции проводят спустя час после еды. Перед процедурой нельзя принимать муколитики, поскольку они вызывают кашель. Раствор должен быть умеренно теплым, чтобы не спровоцировать ожога внутренних органов дыхания.
По завершении ингаляции воздержитесь от выхода на улицу, поскольку перепад температур может спровоцировать появление осложнений. Чтобы от лечения получить максимальный эффект, также не стоит после ингаляции садиться за обеденный стол в течение часа.
В инструкции по применению препарата есть рекомендации относительно разведения Амброгексала для ингаляций физраствором:
- Ребенку от рождения до двух лет нужно смешать 20 капель лекарства и 40 капель физраствора.
- Ребенку от двух до шести лет приготовьте раствор из 40 капель Амброгексала и 80 капель физраствора.
- Ребенку от шести лет и взрослым соедините 60 капель препарата с 80 каплями физраствора.
В инструкции к небулайзеру можно прочесть, что если взять объем жидкости менее 8 мл, то качество процедуры будет невысоким. Тогда смешайте 100 капель физраствора и 60 капель препарата. В этом случае объем жидкости составит 8 мл.
Инструкция по применению препарата для ингаляций Амброгексал содержит следующие этапы проведения процедуры:

Через пять дней должно наступить облегчение, если таковое не последовало, обратитесь к врачу.
Важно! При передозировке лекарственным препаратом может появиться тошнота, рвота, диспепсия, снижение артериального давления. В этом случае требуется немедленное прекращение его использования. Ребенку нужно промыть желудок и провести симптоматическое лечение.
Противопоказания
Если у ребенка сухой кашель, в частности, аллергический, значит ингаляции Амброгексалом ему противопоказаны. Препарат также нельзя использовать беременным в первом триместре.
Амброгексал - капли для ингаляций - имеют особые указания:

Частыми побочными эффектами являются тошнота, изменение вкусовых ощущений , потеря чувствительности тканей в ротовой полости и глотке. Немного реже возникают аллергические реакции, нарушения пищеварения, ощущение сухости слизистых оболочек.
Итак, ингаляции Амброгексалом проводятся при инфекционном кашле, в случаях затрудненного отхождения мокроты. Процедура эффективная и относительно безопасная, поэтому может применяться детьми и людьми с серьезными сопутствующими заболеваниями. Ингаляции проводятся даже для лечения совсем маленьких пациентов, а также больных сахарным диабетом.
С кашлем у ребенка сталкивается каждая мама, а так как этот симптом вызывает у детей сильный дискомфорт, помочь кашляющему ребенку хочется как можно скорее. Если мокрота в бронхах слишком густая, а малышу тяжело ее откашливать, педиатр порекомендует муколитические лекарства. Одним из них является АмброГЕКСАЛ. Можно ли давать этот препарат детям до года, как реагирует на его действующее вещество детский организм, как правильно дозируют АмброГЕКСАЛ и какими лекарствами его можно заменить?
Амброгексал - муколитическое средство для лечения кашля
Форма выпуска
АмброГЕКСАЛ доступен в таких вариантах:
- Сироп . Он представлен бесцветной либо желтоватой жидкостью, расфасованной в темные стеклянные флакончики по 100 мл или по 250 мл. Концентрация действующего вещества в таком АмброГЕКСАЛе бывает 3мг или 6мг в 1 мл. Упаковка включает мерную ложечку.

- Раствор , который применяют внутрь или делают с ним ингаляции. Такой жидкий прозрачный АмброГЕКСАЛ без цвета разливают в стеклянные флаконы в виде капельницы емкостью 50 либо 100 мл. В каждом миллилитре лекарства (20 капель) содержится 7,5 мг активного соединения. В упаковке имеется мерный стаканчик.

- Таблетки . Они обладают белым цветом и круглой формой. Содержание действующего вещества в каждой таблетке – 30 мг. Упаковка может вмещать от 10 до 100 таблеток, а в одном блистере содержится 10 или 20 штук.

- Капсулы . Это белые плотные капсулы, которые содержат по 75 мг активного вещества в каждой и отличаются длительным действием. Одна упаковка включает 10, 20, 50 или 100 капсул, упакованных в блистеры по 10 штук.

Состав
- Основной компонент в АмброГЕКСАЛе представлен гидрохлоридом амброксола.
- В сироп помимо него добавлена вода, раствор сорбитола, абрикосовый или малиновый ароматизатор, глицерол, пропиленгликоль и другие вещества.
- В таблетках кроме амброксола присутствуют гидрофосфат кальция, диоксид кремния, крахмал из кукурузы, молочный сахар, натрий карбоксиметилкрахмал, а также стеарат магния.
- Раствор АмброГЕКСАЛ содержит воду, гидроксид Na, пропил и метил парагидроксибензоат, метабисульфит Na и лимонную кислоту.
- Дополнительными компонентами капсул АмброГЕКСАЛа выступают желатин, диоксид титана, целлюлоза, красители и прочие компоненты.
Принцип действия
Препарат относят к муколитическим отхаркивающим лекарствам, поскольку он меняет структуру полисахаридов, которые находятся в мокроте. Кроме того, амброксол усиливает выработку гликопротеидов. Результатом такого действия будет уменьшение вязкости секрета, образующегося в бронхах и трахее.
Прием АмброГЕКСАЛа также влияет на мерцательный эпителий бронхиального дерева, стимулируя движения его ресничек. У лекарства есть и положительное воздействие на образование сурфактанта – амброксол улучшает его синтез и препятствует его распаду.
Видеоинструкию к препарату можно посмотреть здесь:
Показания
АмброГЕКСАЛ можно принимать при:
- Респираторном дистресс-синдроме.
- Остром течении бронхита.
- Воспалении легких.
- Хроническом течении бронхита.
- Бронхоэктатической болезни.
- Астме.
- ХОБЛ.
Наверняка вам будет интересна видеозапись программы доктора Евгения Комаровского, посвященная проблеме детского кашля:
С какого возраста разрешено принимать?
АмброГЕКСАЛ может назначаться детям с рождения, но ребенок младше двух лет (например, в возрасте 2 месяца) во время приема такого лекарства должен находиться под наблюдением педиатра.
Малышам препарат дают в виде сиропа с дозировкой 3мг/мл или раствора, который принимают внутрь. Таблетированную форму АмброГЕКСАЛа назначают детям 6 лет и старше. Применение капсул АмброГЕКСАЛ разрешено с 12-летнего возраста.
Противопоказания
Инструкция по применению для детей запрещает давать АмброГЕКСАЛ в таких ситуациях:
- Если у ребенка имеется гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам лекарства.
- Если у пациента обнаружено язвенное поражение пищеварительного тракта.
- При судорожном синдроме.
- Если моторика бронхов нарушена или секрет выделяется в бронхиальном дереве в излишне большом объеме. В таких случаях увеличивается риск застоя слизи.
Применение АмброГЕКСАЛа ограничивают при патологиях печени или почек. Таблетированная форма противопоказана при дефиците лактазы или аллергии на лактозу, а сироп нельзя давать детям с непереносимостью фруктозы.
Препараты от кашля ребенку должен назначать только врач после осмотра
Побочные действия
Редкими побочными эффектами от приема АмброГЕКСАЛа бывают:
- Понос.
- Головная боль.
- Крапивница.
- Запор.
- Слабость.
- Сухость слизистых ротовой полости и носоглотки.
- Сыпь на коже.
- Выделения из носа.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Ангионевротический отек.
Инструкция по применению и дозы
Дозировка и частота применения АмброГЕКСАЛа будет зависеть от возраста больного и выраженности клинических проявлений. Чтобы муколитическое действие АмброГЕКСАЛа было более выраженным, ребенку следует давать много жидкости, например, воды, чая или сока. На длительность терапии будет влиять тяжесть болезни, но принимать препарат дольше 4-5 дней без консультации доктора не стоит.

Сироп
В мерной ложечке сиропа с концентрацией амброксола 3мг/мл содержится 15 мг активного вещества. Эту форму лекарства дают внутрь в такой разовой дозировке:
В мерной ложке сиропа с концентрацией амброксола 6мг/мл содержится 30 мг действующего ингредиента. Разовая доза этого АмброГЕКСАЛа:
Максимальной суточной дозировкой для детей в возрасте 12 лет и старше будет 120 мг амброксола, что соответствует четырем мерным ложкам сиропа 6мг/мл.
Частота применения у малышей до двухлетнего возраста – дважды в день. Ребенку 2-5 лет препарат дают 3 раза в сутки, а в 6-12-летнем возрасте – от двух до 3 раз в день. Детям 12 лет и старше в первые два или три дня лечения лекарство дают трижды в сутки, а затем переходят на двукратный прием.

Раствор
Эту форму АмброГЕКСАЛа дозируют в каплях. Для внутреннего применения руководствуются такими дозами:
Нужное количество капель нужно разводить чаем, водой, соком либо молоком.
Если ребенку делают ингаляции с АмброГЕКСАЛом и физраствором, то процедура выполняется один раз в день, но может проводиться и дважды. Для малышей младше пяти лет на одну ингаляцию берут 40 капель препарата (2 мл), а ребенку старше 5 лет дозировка АмброГЕКСАЛа для одной ингаляции будет составлять от 40 до 60 капель (2-3 мл).
Процедуру делают с помощью современных ингаляторов, добавляя к нужному объему АмброГЕКСАЛа такое же количество физраствора. К примеру, пропорция для ребенка 4 лет будет 2 мл АмброГЕКСАЛа + 2 мл физраствора. Смесь подогревается до температуры тела.
Раствор Амброгексала используют для ингаляций
Таблетки
Такой АмброГЕКСАЛ дают после приемов пищи. Таблетку следует проглотить, а затем запить достаточным объемом воды. В возрасте 6-12 лет разовой дозировкой этой формы препарата будет половинка таблетки. Ее дают ребенку 2 или 3 раза в день.
Если ребенку уже исполнилось 12 лет, дозировка увеличивается до целой таблетки. В этом возрасте АмброГЕКСАЛ начинают давать трижды в день, а через 2-3 дня с начала приема переходят на двукратное использование.
Капсулы
Ребенку старше 12 лет эту форму АмброГЕКСАЛа дают утром и вечером по одной капсуле. Лекарство предлагают после еды. Разжевывать капсулу не следует - проглотив, ее запивают жидкостью в большом объеме.

Передозировка
Слишком высокая доза АмброГЕКСАЛа становится причиной рвоты, болей в животе, сильного отделения слюны, выраженной тошноты, сниженного давления крови. В такой ситуации рекомендуется промыть желудок и дать жиросодержащие продукты. Если состояние тяжелое, нужно обратиться к врачу для назначения другого лечения.
Взаимодействие с другими препаратами
- Не следует назначать ребенку АмброГЕКСАЛ и противокашлевые лекарства, поскольку такая комбинация медикаментов хоть и будет способствовать устранению кашля, но ухудшит выделение мокроты.
- Если применять АмброГЕКСАЛ вместе с такими антибиотиками, как Доксициклин, Эритромицин, Цефуроксим или Амоксициллин, то их проникновение в секрет бронхов будет усилено.
Условия продажи
Купить АмброГЕКСАЛ в аптеке можно без рецепта от врача. Цена 20 таблеток составляет около 100 рублей. Примерно такая же стоимость отмечается у сиропа 3мг/мли у раствора.
Амброгексал - доступное средство, отпускающееся без рецепта
Срок годности и условия хранения
Чтобы АмброГЕКСАЛ не утратил лечебных свойств, его следует держать в сухом, далеком от детей, затемненном месте, где температура не будет подниматься выше +25°С. Срок годности сиропа составляет 2 года, капсул – 3 года, а раствора – 4 года. Таблетки можно хранить до 5 лет.
Амброгексал раствор: инструкция по применению
Состав
1 мл раствора (около 20 капель) содержит: активное вещество - амброксола гидрохлорид 7,5 мг;
вспомогательные вещества - метилпарагидрок сибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия метабисульфит, лимонная кислота, натрия гидроксид, вода.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор.Фармакологическое действие
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6 -12 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации - 0,5 - 3 ч, связь с белками плазмы крови - 80-90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (ТУ1) - от 7 до 12 часов. Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь; лечение и профилактика респираторного дистресс- синдрома.Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр).
С осторожностью: Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может наступить обострение язвенной болезни, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.
Беременность и период лактации
Препарат не рекомендуется применять в течение 1 триместра беременности. При необходимости применения амброксола во И-Ш триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку он экскретируется в грудное молоко.Способ применения и дозы
Прием внутрь (1 мл = 20 капель).
Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: первые 2-3 дня - 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола г/х) в сутки, затем - 2 раза по 4 мл.
Детям в возрасте 5-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола г/х).
Детям в возрасте от 2 до 5 лет: 3 раза в сутки по
1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х).
Детям до 2 лет: 2 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х). на
Детям в возрасте до 2 лет АмброГЕКСАЛ® назначают только под контролем врача.
АмброГЕКСАЛ® следует принимать после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.
Применение для ингаляций:
Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40 - 60 капель, что соответствует 15-22,5 мг амброксола г/х);
Для ингаляции необходимо использовать подходящий прибор с соблюдением правил пользования.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ® дольше 4-5 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, приступ бронхоспазма, повышение температуры с ознобом, очень редко (
В связи с наличием в составе натрия метабисульфита (консервант) возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у больных бронхиальной астмой), которые проявляются в виде рвоты, поноса, острых астма— тических приступов, нарушении сознания или шока. Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.
Передозировка
Симптомов передозировки у человека не описано.
Возможны: тошнота, рвота, гастралгия. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства и поносов. При выраженной передозировке возможно падение артериального давления. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксицил- лином, цефуроксимом, эритромицином, докси- циклином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.
Особые указания
Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты. Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением препарата АмброГЕКСАЛ® следует проконсультироваться с врачом.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг По 50 мл или 100 мл во флакон из темного стекла, снабженного пластиковым рассекателем с пластмассовой завинчивающейся крышкой и кольцом первого вскрытия. Флакон с мерным стаканчиком из полипропилена в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.Условия хранения
Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С! Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте!Срок годности
4 года Не использовать препарат по истечении срока годности.Условия отпуска из аптек
Без рецептаСамолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.