Лечение климакса. Гигиена женщины в климактерическом периоде Рекомендаций по режиму дня климактерический периоде

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Северный государственный медицинский университет

Отделение среднего профессионального образования

по курсу: Зрелый возраст

Тема: Климактерический период у мужчин и женщин

Выполнила Лашина В.П.

студентка 1го курса 2й группы ЛД

Архангельск 2014 г.

Введение

1. Что такое климакс?

Заключение

Список литературы

Введение

Климактерический период в целом можно рассматривать как период сложной возрастной перестройки в первую очередь нейрогуморальной регуляции связанной с угасанием репродуктивной функции. Климактерический период возникает как у женщин, так и у мужчин, но у мужчин он наступает позже, развивается медленнее. У женщин же климактерический период протекает раньше острее, и гораздо ярче выражен, что обуславливает удобство его исследования.

Возникновение климакса и развитие возрастных патологических процессов связано причиной и зависит от общих факторов, т.е. объединены одним механизмом - механизмом старения. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в изучении проблемы старения, в связи с большой сложностью проблемы, остаётся множество неясных вопросов и не существует до сих пор общепринятых представлений о закономерностях возрастных изменений. В связи с общностью механизмов развития и яркостью проявлений, климактерический период является удобной моделью изучения этих закономерностей, анализ процессов происходящих в период возрастной перестройки, позволяет установить, почему организм изменяется с возрастом.

С возрастом, как у мужчин, так и у женщин наступает климакс о его причинах, симптомах и лечении я расскажу в своем реферате.

1. Что такое климакс?

Климакс, климактерий, климактерический период (от греч. klimakter -- ступень лестницы, возрастной переломный момент) - период в жизни биологической особи, характеризующийся инволюцией, угасанием функции половой системы, происходящим в связи с возрастными изменениями.

Климакс у мужчин и женщин наступает по-разному: женщины: 40 - 50 лет, мужчины - 50 - 60.

По степени тяжести климакс проходит у обоих полов по-разному, для женщин он более мучителен. Женщины теряют детородную функцию.

2. Климактерический период у мужчин и женщин

2.1 Климактерический период у мужчин

По словам врача андролога, климактерический период -- закономернный этап в жизни каждого человека. Вследствие снижения уровня основного мужского гормона -- тестостерона, происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции. Медики называют это андропауза, или мужской климакс. Начинается он примерно в 50-60 лет.

С возрастом в организме мужчины происходят естественные изменения в одном из важнейших отделов головного мозга -- гипоталамусе. Именно он регулирует деятельность главной эндокринной железы -- гипофиза. Как следствие, нарушается выработка гипофизом гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез -- то есть яичек. Они также стареют, ведь ткань постепенно заменяется соединительной и жировой

2.1.1 Причины климакса у мужчин

В результате изменений в работе половых желез в мужском организме снижается функция по выработке гормона андрогена. Как правило, климакс у мужчин проявляется в возрасте 40 - 60 лет. Его можно признавать или нет, но с природой не поспоришь - в яичках происходят необратимые изменения.

Мужской климакс можно еще просто назвать физиологическим процессом старения организма. То есть естественным процессом. Бить тревогу нужно тогда, когда мужской климакс сопровождается тяжелыми ухудшениями здоровья, если он наступает до 45 лет (ранний) или после 60 лет (поздний).

Впрочем, поздний климакс - это не страшно, мужчина даже рад, что более долгий срок остается молодым во всех смыслах этого слова. Особое беспокойство должен вызывать патологический климакс, который сопровождается изменениями в работе мочеполовой и сердечно-сосудистой систем организма. К этому состоянию могут примешиваться еще и невротические расстройства.

Так же мужской гормон тестостерон имеет важную миссию: регулирует деятельность яичек, их придатков, семенных пузырьков и предстательной железы. Стимулирует образование спермы и даже определяет либидо, половое возбуждение и интенсивность оргазма.

Ускоряют и усложняют анропаузу различные заболевания. При гипертонической болезни, атеросклерозе, сахарном дебете и алкоголизме старость застает мужчину неожиданно и дает о себе знать в полной мере.

2.1.2 Симптомы климакса у мужчин

Симптомы климакса у мужчин и женщин очень похожи. Основными из них являются: учащенное сердцебиение; головокружение; "приливы", при которых краснеет кожа лица и рук; возможны перепады артериального давления, что грозит развитием гипертензии.

Нужно отметить, что при физических нагрузках и психо-эмоциональных перепадах все эти симптомы проявляются ярче, их последствия могут быть тяжелее.

Но самое основное - большинство мужчин (примерно до 90%) отмечают снижение полового влечения. У некоторых мужчин постепенно пропадает потенция, половые акты становятся короче, эякуляция наступает быстрее, объем спермы уменьшается. Все это представители сильной половины человечества переносят очень болезненно. А, как известно, сильные эмоциональные переживания только усугубляют ситуацию - по крайней мере, излишнее волнения еще ни один половой акт не сделало лучше.

К проявлениям климакса можно также отнести изменение внешнего вида мужчины - появления дряблой кожи и мышц, отложения жира на бедрах и ягодицах, бывает, даже увеличение грудных желез. Но, безусловно, у всех мужчин симптомы климакса проявляются очень индивидуально.

2.1.3 Лечение климакса у мужчин

Появление симптомов, сигнализирующих о наличии климакса, должно спровоцировать мужчину задуматься о здоровом образе жизни. Может, это и банально, но достаточный отдых, активный образ жизни, движение, прогулки на свежем воздухе, правильное питание и контроль над весом - все это обеспечивает хорошее самочувствие.

Помимо этого необходимо пройти обследование у врача. Ведь наличие неприятных симптомов может сигнализировать не только о проблемах в сексуальной сфере. Болезни сердечно-сосудистой системы тоже нельзя пускать на самотек.

К тому же, врач может назначить специальное обследование, в частности, УЗИ простаты, а также анализ крови, раскрывающий простат-специфический антиген. По результатам обследования мужчине помимо рекомендаций о правильном образе жизни может быть назначена медикаментозная терапия, включающая антидепрессанты или седативные средства, биогенные адаптогены и гормональные препараты.

2.2 Климактерический период у женщин

Во время климакса женский организм функционально перестраивается на новый лад: теперь зачатие и рождение ребенка уже не входит в его «обязанности», поэтому репродуктивная система женщины постепенно угасает. Яичники готовятся сложить свои полномочия, чему способствуют гормональные изменения в организме -- эстрогена вырабатывается все меньше. По завершении менопаузы вероятность беременности навсегда останется в прошлом. Поэтому многие женщины переносят его очень тяжело.

Климакс считается началом старения и увядания женщины, что в действительности не совсем так. При правильном подходе и отношении к вопросу, а также при заблаговременной подготовке к предстоящим изменениям, женщина способна ощутить в это время всю прелесть жизни. Психологический настрой играет большую роль.

Как естественный биологический процесс климакс неизбежен: пережить это время «обречена» любая дожившая до этого возраста женщина. Но вот как пережить -- вопрос, во многом зависящий от каждой из нас. И начинать подготовку к неизбежному необходимо смолоду.

Климакс не наступает вдруг, хотя многим именно так и кажется. Он развивается и набирает оборотов постепенно, переходя из одного своего проявления в другое.

Специалисты говорят о 3-х периодах климакса:

· пременопаузе -- когда начинают проявляться отдельные расстройства и нарушения, одним из самых показательных среди которых считается сбой в регулярности менструального цикла; детородная функция постепенно угасает, но беременность все еще возможна, поэтому нельзя прекращать предохраняться;

· менопаузе -- знаменующейся наступлением последней менструации в жизни женщины. О менопаузе говорят, если в течение 12 месяцев подряд не наблюдается никаких менструальноподобных выделений;

· постменопаузе -- наступающей вслед за менопаузой, то есть по истечении года от последней менструации, и длящийся до полного прекращения функционирования яичников.

Весь климактерический период длится приблизительно 10-15 лет.

У всех женщин климакс наступает в разном возрасте и может иметь индивидуальные отличия в проявлениях и длительности. Однако вот уже много веков ученые-медики отмечают, что в среднем этот переломный момент приходится на возраст между 45 и 55 годами.

Выделяют также особый вид климакса -- искусственный или хирургический, обусловленный оперативным удалением яичников и/или матки в молодом репродуктивном возрасте.

2.2.1 Причины климакса у женщин

С момента полового созревания и до момента вхождения в климактерический период женский организм ежемесячно претерпевает множественные изменения. Регулярно в женских яичниках созревает фолликул, из которого «рождается» готовая к оплодотворению яйцеклетка, выходящая в брюшную полость в ожидании сперматозоида. До этого момента все силы женского организма направляются на создание благоприятных для созревания яйцеклетки условий: поддержания оптимального температурного режима, необходимого уровня влажности и пр.

Одновременно с овуляцией организм перестраивается на дальнейшую защиту яйцеклетки, теоретически оплодотворенной после своего выхода. Теперь уже создаются условия для поддержания жизнедеятельности плодного яйца и предоставления ему возможности совершить удачную посадку в полость матки. Если зачатие не состоялось, то женский организм получает команду «отбой» и принимается за подготовку к следующему циклу: начинается менструальное кровотечение, после чего попытка реализоваться как мать снова повторяется.

Все описанные процессы происходят под неусыпным руководством гормонов и под их чутким контролем.

Просто удивительно, но природой предусмотрено также и закономерное завершение этого настойчивого циклического повторения: рождение ребенка в зрелом и преклонном возрасте не только неестественно, но еще и небезопасно -- как для женщины, так и для потомства. Вот почему способность к зачатию и рождению детей (репродуктивная функция) с годами угасает, что и называется климактерическим периодом.

Основная причина наступления климакса -- это, пожалуй, снижение выработки половых гормонов и выходящее из этого изменение гормонального фона женщины. Начинается этот процесс из отделов центральной нервной системы, где и запрограммированы все естественные процессы.

Наступление климакса обусловлено генетически, а вот течение этого периода очень сильно зависит от того, как женщина заботилась о своем здоровье в течение жизни и в каком оно состоянии оказалось, когда она вступила в климактериальный период.

2.2.2 Симптомы климакса у женщин

Наиболее выраженные и характерные симптомы проявляются в первой фазе климакса -- пременопаузе. Это изменения не только на физиологическом, а также и на психическом уровне.

Начинаться все может с общего недомогания, которое повторяется с разной регулярностью и проявляется разным набором признаков. Отмечаются головные боли, ощущается слабость и головокружения, снижается трудоспособность, появляется бессонница, наблюдаются скачки артериального давления, как правило, в сторону повышения.

Самым ярким симптомом, сопровождающим климакс, являются так называемые приливы, когда кожа верхней части тела -- лица, шеи, груди, затылка женщины -- внезапно краснеет из-за резкого наступления жара. Приливы сопровождаются стремительным повышением температуры тела (с последующим снижением), ознобом, обильной потливостью, мигренями, затрудненным дыханием, учащением сердцебиения и даже приступами паники и страха -- такое состояние сохраняется в течение нескольких минут и так же внезапно исчезает. Больше всего пугают и изматывают приливы, накатывающие в ночное время суток. В целом они могут возникать по несколько десятков раз в сутки, самым настоящим образом обессиливая женщину.

Среди самых распространенных спутников климакса выделяют также целый ряд нарушений, заболеваний и синдромов, связанных с функционированием конечностей. Просыпаются ревматизмы, артрозы, ощущается онемение, покалывание, дрожь или боли в руках и ногах. В более далекой перспективе многих женщин ожидает остеопороз, если в течение жизни они не заботились о регулярных восполнениях запасов кальция.

Одновременно страдает и нервная система, причем не только дамы, но и всего ее окружения. Устоявшийся стереотип о том, что женщина климактерического периода отличается повышенной раздражительностью, беспокойством, а нередко просто-таки несносной нервозностью и подозрительностью и подвержена резким беспричинным перепадам настроения имеет под собой вполне обоснованную подоплеку.

Изменения в половой жизни, естественно, тоже не проходят стороной. В первую очередь наблюдаются преобразования половых органов женщины: половые губы (как и вся слизистая оболочка) истончаются и иссушаются, влагалище сужается и зудит, сексуальные сношения становятся болезненными и нередко не приносят удовлетворения, несмотря на то, что половое влечение в этот период может заметно усиливаться. Впрочем, куда чаще сексуальное либидо дамы снижается, а не растет.

Имеют место и мочеполовые расстройства: дискомфорт и боли в мочевом пузыре (в частности во время мочеиспускания), подтекание и недержание мочи, опущение органов малого таза и прочие.

Вдобавок ко всему женщина начинает страдать от разительных перемен в своем внешнем виде. Кажется, кожа иссохла и покрылась морщинами за один лишь день, а спасательный круг на прежней талии вырос за другой. У некоторых женщин появляются еще и усики над верхней губой или угревая сыпь на лице.

Пока женских половых гормонов вырабатывается достаточно много, они поддерживают сохранение фигуры и обеспечивают распределение жира по женскому типу -- с акцентом на грудь и бедра. По иронии судьбы, женщины мало ценят такую особенность, пока ситуация не переворачивается с ног на голову: когда привилегию получают мужские половые гормоны, жировая клетчатка начинает перераспределяться по мужскому типу, уходя в бока и живот. С течением этого процесса не только исчезает фигура, но вместе с ней и грудь: железистую ткань в ней заменяет соединительная и жировая, из-за чего грудь теряет упругость и заметно опадает.

Что касается избыточного веса, то в период климакса он появляется еще и по причине изменения химических реакций в организме. Из-за недостаточности женских половых гормонов (эстрогенов) их приходится «добывать» из мужских (андрогенов), а происходить этот сложный процесс может только в жировой ткани, из-за чего так усердно и готовится «поле для деятельности» в виде жировых отложений.

2.2.3 Лечение климакса у женщин

Самым правильным, конечно же, будет не допустить тяжелого течения климакса. Это можно сделать в том числе и при помощи натуральных фитогормональных препаратов или биологически-активных добавок, содержащих женские растительные гормоны. Но если дело все же дошло до тяжелого течения климакса, то без помощи врачей женщине вряд ли будет обойтись. Лечение климакса не только снизит бурное проявление симптомов, но и поможет организму продлить период молодости.

Медики всегда акцентируют на том, что климакс -- это не болезнь, а лишь закономерный этап эволюции женского организма, такой же неизбежный, как, скажем, переходной подростковый возраст. И все же лечение климакса является необходимостью, ибо так называемый климактерический синдром (набор характерных для этого периода признаков) существенно ухудшает качество жизни женщины.

Лечение климакса могут и должны проводить только специалисты, поскольку оно очень специфично и требует специального подхода. Женщина непременно должна обратиться к гинекологу-эндокринологу, который как раз и занимается такими вопросами, а также к маммологу. Это следует сделать уже в 40-45-летнем возрасте для проведения профилактических обследований: чем раньше женщина начнет заботиться о себе, тем легче она войдет в климактерический период и переживет его с минимальным ущербом для здоровья.

Главная цель, которую преследует лечение климакса, это не допустить резкого падения уровня половых гормонов в организме женщины, иначе сбоя в работе основных органов и систем не избежать. Достигнуть ее можно только при помощи заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которая признанна золотым стандартом в мировой эндокринной гинекологии.

Одновременно могут применяться вспомогательные средства для устранения ярко выраженных болезненных симптомов: головных болей, нервозности, депрессивных состояний, бессонницы, маточных кровотечений, болей в ногах и прочих.

В комплексном лечении хороший эффект демонстрирует и физиотерапия.

Заключение

Климакс - это не приговор. Каждый в жизни переживает этот период. По окончании климактеризационного периода наступает новая жизнь. Женщины могут посвятить больше времени себе, ведь дети уже выросли, трудовой стаж отработан, «домашний очаг» не потухает, так же и у мужчин, появляется больше времени для своих увлечений.

Для протекания более легкого климакса в молодости нужно заботиться о своем здоровье: заниматься спортом, есть правильную пищу, отказаться от вредных привычек.

климакс половой инволюция возрастной

Список литературы

1. Физиология и патология климактерия женщины, Л., 1965

2. Вихляева Е.М., Климактерический синдром и его лечение, М., 1966

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Понятие и причины недержания мочи у женщин и мужчин. Лечение больных с недержанием мочи. Специальные физические упражнения при недержании мочи у женщин. Перечень специальных упражнений, укрепляющих мышцы живота и тазового дна (по Васильевой В.Е.).

курсовая работа , добавлен 17.12.2013

При климаксе нередко появляются изменения, затрагивающие строение и функцию многих органов, а также отражающиеся на высшей нервной деятельности. Психотерапия. Диетотерапия. Седативная и гормональная терапия. Пролонгирование менструальной функции у женщин.

реферат , добавлен 10.02.2009

Понятие и симптомы предменструального синдрома, его причины и лечение. Общая характеистика климактерического синдрома, причины и формы его проявления. Маточные кровотечения и опухоли как осложнения этого периода. Аспекты лечения в народной медицине.

реферат , добавлен 16.01.2011

Причины возникновения синдрома Клайнфельтера. Факторы риска генетического заболевания. Механизм его зарождения и развития, клинические симптомы. Диагностика женщин позднего детородного возраста. Аномалии костной ткани. Лечение бесплодия у мужчин.

презентация , добавлен 07.04.2016

Причины заражения человека кандидозом и его основные проявления на слизистой оболочке рта, кишечнике и влагалище. Симптомы, методы диагностики и особенности лечения заболевания у мужчин и женщин. Профилактика рецидивирующего вагинального кандидоза.

реферат , добавлен 24.02.2011

Средний возраст менопаузы. Обзор фаз климактерического периода. Вегетативно-сосудистые, обменно-эндокринные и психические симптомы климактерического синдрома. Степени его тяжести. Гормональная и медикаментозная терапия: принципы и показания к назначению.

презентация , добавлен 02.06.2016

Основные функции двигательного аппарата. Структура головного мозга. Роль периферической и вегетативной нервной системы. Классификация органов чувств человека. Основные причины возникновения гипоксии. Особенности строения уретры у мужчин и женщин.

курсовая работа , добавлен 21.05.2010

Симптомы гонореи у мужчин. Наиболее распространенный путь заражения. Инкубационный период, классификация, зоны поражения. Молекулярно-биологические методы диагностики. Гонококковый фарингит и гонококковый проктит. Осложнения, лечение, профилактика.

презентация , добавлен 07.02.2015

Хламидия: патогенез, цикл развития. Элементарное и ретикулярное тельце. Заражение хламидиозом, симптомы у мужчин. Хронический хламидийный уретрит. Олигоспермия, астеноспермия, тератоспермия. Болезнь Рейтера: инкубационный период, диагностика, лечение.

презентация , добавлен 20.05.2013

Описания уреаплазмоза, инфекционного заболевания, характеризующегося поражением мочеполовых органов. Факторы риска развития упеаплазменной инфекции. Симптомы уреаплазмоза у женщин и мужчин. Основные методы диагностики, лечение и профилактика заболевания.

15.04.2015

— физиологический переход организма от половой зрелости к прекращению генеративной (менструальной и гормональной) функции яичников, характеризующийся обратным развитием (инволюцией) половой системы, происходящим на фоне общих возрастных изменений организма.

Климакс наступает в разном возрасте, это индивидуально. Некоторые специалисты называют цифры 48-52, другие - 50-53 года. Темпы развития признаков и симптомов климакса в большой степени определяются генетикой .

Но на время наступления, продолжительность и особенности течения разных фаз климактерического периода также влияют такие моменты, например, как насколько женщина здорова, каков ее рацион питания, образ жизни, климат и многое другое.

Ученые установили, что лица женского пола, которые выкуривают больше 40 сигарет в сутки , климакс наступает в среднем на 2 года раньше, чем у некурящих.

Начало климактерического периода начинается со значительного снижения выработки женских половых гормонов. Дело в том, что с годами функция яичников постепенно угасает, может и вовсе прекратиться. Этот процесс может длиться от восьми до десяти лет, его и называют климактерическим периодом у женщин.

Но не стоит забывать, что именно в период пременопаузы женщина оказывается в группе риска по возникновению нежелательной беременности . Беременность в климактерический период очень частое явление, потому и количество абортов в этой возрастной категории очень высоко.

Основные признаки климактерического периода

Изменения в эмоциональной сфере. Часто женщина страдает от астено-невротического синдрома. Постоянно ей хочется плакать, повышается раздражительность, женщина всего боится, она не переносит звуки, запахи. Некоторые женщины себя ведут вызывающе. Начинают ярко красится.

Проблемы с вегетативной нервной системой — чувство тревоги , нехватка воздуха, повышается потоотделение, краснеет кожа, наблюдается тошнота, кружиться голова . Женщина ослабевает. Нарушается частота дыхания, ритм сердца. Пациентке стесняет грудь, возникает ком в горле.
Постоянно беспокоят сильны головные боли в виде мигрени , смешанная боль напряжение. Человек не переносит духоту, влажный воздух, жару.
При климаксе нарушаются обменные процессы кальция, минералов, магний, потому что снижается уровень эстрогенов.
Во время сна наблюдается задержка дыхания. Женщина сильно храпит . Уснуть становится очень сложно, постоянно вертятся мысли в голове и учащается сердцебиение .
Нарушения менструального цикла . Одним из первых признаков начала климактерического периода являются нерегулярные менструальные кровотечения. Обильность кровопотери и промежутки между менструациями становятся непрогнозируемыми.
Дисфункциональные маточные кровотечения климактерического периода встречаются у женщин все чаще. Сначала начинаются задержки менструации, а затем внезапные кровотечения. Маточные кровотечения в климактерическом периоде сопровождаются слабостью, раздражительностью и постоянными головными болями. Как правило, вместе в такими кровотечениями у пациенток отмечают еще и климатический синдром.
Часто женщины в период пременопаузы жалуются на приливы. Совершенно внезапно наступает чувство сильного жара, кожные покровы приобретают красный оттенок и по телу выступает пот. Данный симптом застает врасплох, нередко женщины среди ночи просыпаются от подобного жара. Причиной становится реакция гипофиза и резкое падение уровня эстрогена.
Учащается мочеиспускание, выделяется небольшое количество мочи. Мочеиспускание болезненное, сильно жжет, режет в мочевом пузыре. Ночное мочеиспускание учащается. Человек ходит за ночь больше, чем один раз, беспокоит недержание .
Возникают проблемы с кожей , она становится тонкой, эластичной, на ней появляется большое количество морщин, пигментных пятен . На голове редеют волосы, на лице их появляется намного больше.
Резкие скачки давления , болезненные ощущения в сердце .
Из-за дефицита эстрадиола, развивается остеопороз . Во время менопаузы не обновляется костная ткань. Женщина становится заметно сутулой, уменьшается в росте, беспокоят частые переломы костей, постоянная суставная боль. Возникают неприятные ощущения в поясничной области, когда человек долгое время ходит.

Проявление клинических признаков климактерического периода индивидуально. В некоторых случаях он переносится не сложно, в других случаях симптомы носят выраженный характер и мучают человека около пяти лет. Климактерические симптомы исчезают после адаптации организма к новым физиологическим условиям .

Практически нет ни одной женщины, которая не ожидала бы со страхом наступления климакса. Вступая в климактерический период, женщина зачастую чувствует себя ущербной, использованной и ненужной обществу, а главное, себе самой. И это самая распространенная ошибка, ведь климактерический период – это не окончание жизни, а новый и естественный этап. И этот этап является кульминацией жизненного пути. Только в период климактерия женщина может позволить себе расслабиться и отдохнуть от всех жизненных обязательств.

Климактерический период

Климактерический период (греч. klimakter – ступень, переломный период; синонимы – климакс, климактерий) – это физиологический период в жизни человека, характеризующийся обратным развитием половой сферы, происходящим на фоне общих возрастных изменений организма.

Этот период начинается после последней менструации, продолжительность его 12 месяцев, в среднем наступает в возрасте 50,8 лет

Постменопаузальный период

Постменопаузальный период начинается после менопаузы и длится до полного прекращения функции яичников, то есть до смерти женщины.

Проявления климактерического периода

Основным признаком пременопаузы является изменение менструального цикла. У большинства женщин увеличиваются межменструальные промежутки, а количество теряемой крови уменьшается. У части женщин, наоборот, наблюдаются обильные и длительные менструации, и лишь у 5% женщин менструации прекращаются сразу. Так как в период пременопаузы нарушается созревание фолликулов, то со временем овуляторные циклы становятся ановуляторными, в которых отсутствует желтое тело, продуцирующее прогестерон . На фоне дефицита прогестерона возможно появление дисфункциональных маточных кровотечений и гиперпластических процессов в эндометрии и молочных железах.

В менопаузе в связи с возрастными изменениями прекращается репродуктивная и снижается гормональная функция яичников. Прогрессируют инволюционные изменения в репродуктивной системе (уменьшаются и сморщиваются яичники, размеры матки становятся меньше, молочные железы «высыхают»). За счет снижения и прекращения выработки эстрогенов происходят атрофические изменения вульвы и слизистой оболочки влагалища (она становится хрупкой, истонченной и легкоранимой), что способствует развитию атрофических кольпитов.

Кроме того, дефицит эстрогенов вызывает атрофические изменения в мышцах тазового дна, что способствует опущению стенок влагалища и матки. Подобные изменения наблюдаются и в слизистой оболочке мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что является причиной недержания мочи при смехе, кашле или любом другом физическом напряжении.

Происходят изменения и в обмене минеральных веществ. Уменьшается всасывание кальция в кишечнике и нарастает его выделение с мочой. В результате обызвествления и уменьшения костного вещества снижается плотность костей, они становятся хрупкими и ломкими, что ведет к развитию остеопороза. Через три-пять лет после менопаузы возникают боли в костях, увеличивается частота переломов.

Особого лечения, если не наблюдаются климактерические расстройства Климактерические расстройства - можно ли их избежать?

Климакс - это не трагический конец и неумолимая старость. До старости еще очень далеко. Просто это новая фаза жизни, которая может и должна быть вполне благоприятной.

Климактерический период представляет собой переходную фазу между угасанием способности к деторождению и началом старости, охватывает примерно 10-15-летний отрезок жизни женщины и состоит из трех фаз:

Менопауза (прекращение менструаций) наступает в среднем в 50-51 год.
Годы, предшествующие менопаузе (4-5 лет), называют пре менопаузой.
Остальной период жизни до старости - пост менопауза.

Клинические проявления климакса

Изменения, связанные с наступлением климакса, происходят во всем организме женщины, в том числе и в яичниках. Признаки, называемые климактерическим синдромом , или симптомами "критического возраста". Возникают нарушения менструального цикла, атрофия слизистой половых путей, остеопороз (повышенная ломкость костей, связанная со снижением уровня кальция), нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Появляется целый ряд жалоб. К ним относятся вегетативные приступы, включая внезапные приступы потовыделения и покраснения кожи, так называемые “приливы” а также такие более или менее нехарактерные признаки, как раздражительность, забывчивость, головные боли. Многие женщины испытывают депрессию, резкие смены настроения, нарушение сна, нервозность, ухудшение памяти, недостаток энергии и концентрации внимания. Пожалуй, у каждой женщины во время климакса проявляется какой-либо из вышеназванных симптомов. Наибольшая частота и интенсивность типичных симптомов климактерического синдрома отмечается в течение первых двух-трех лет периода пост менопаузы. Такие изменения негативно сказываются на психике и значительно снижают качество жизни женщин.

Принципы лечения

Основным методом профилактики и коррекции климактерических расстройств является заместительная гормонотерапия (ЗГТ) различными аналогами половых гормонов. Ясно, что гормонотерапия в данном случае не преследует цели восстановления физиологической функции яичников.

ЗГТ имеет своих сторонников и противников. Первые считают, что этот вид терапии необходим для лечения ранних симптомов и предупреждения развития у женщин в более поздние сроки постменопаузы сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. Вторые полагают, что длительный прием гормонов сопряжен с повышением риска заболевания определенными видами рака. Выбор всегда остается за женщиной и основывается на имеющейся информации, мнении врача и состоянии ее собственного здоровья

В настоящее время разработаны следующие основные положения о применении заместительной гормонотерапии:

использование лишь аналогов натуральных гормонов;
назначение низких доз эстрогенов
сочетание эстрогенов с прогестагенами
при удаленной матке может быть назначена монотерапия эстрогенами;
продолжительность гормонопрофилактики и гормонотерапии составляет минимум 5-7 лет для профилактики остеопороза и инфаркта миокарда.

Препараты для заместительной гормонотерапии используются в различных формах: пероральные формы выпуска: таблетки, драже. Парентеральные формы: ампулы, спреи, вагинальные, накожные, внутриматочные.

При сухости слизистой влагалища идеальным является препарат Овестин (свечи, крем). Перед назначением гормонов необходимо провести обследование. Обязательным является: 1) изучение гинекологического и соматического анамнеза; 2) ультразвуковое исследование с помощью влагалищного датчика ; 3) маммография ; 4) биохимию крови, включая липидограмму (определение уровня холестерина); 5) измерение артериального давления, 6) гормоны крови.

Заместительная гормональная терапия противопоказанапри раке молочной железы и половых органов; при кровотечениях невыясненной причины; при склонности к тромбообразованию, заболеваниях печени и почек.

Вопросы читателей

Уже пол года нет месячных.я нерожавшая 18 October 2013, 17:25 Уже пол года нет месячных.я нерожавшая.мне 39 лет.Рез-ты анализов:Тиреотропный гормон-1,5мкМЕ/мл(норма0,32-5) ;трийодтиронин-97,2нг/дл (норма69-202):тироксин-1,53мкг/дл,(норма0,8-2,0):Тестостерон-1,32нг/мл;(норма:30-40лет 0,1-2,20 нг/мл;40-50лет 0,1-0,90нг/мл)эстрадиол-0,92Пг/мл(норма-фолик фаза13-191;овуляция13-191;лютеиновая фаза13-191;менопауза11-65прогестерон-0,19нг/мл;(НОРМА фолик фаза0,123-1,7:преовуляция0,387-5,88:середина лют.фазы 6,01-1,24:постменопауза 0,06-1,6) пролактин-7,2нг/мл(норма: 2,5-25,6: постменопауза2,74-19,64);ЛГ-72,4мМЕ/мл(НОРМА фолик.фаза 0,8-26: лют фаза 0,8-26: овуляция25-57: постменопауза 40-104); ФСГ-72,6 мМЕ/мл;(НОРМА фол фаза 1,98-11,6:лют фаза 1,38-9,58: овуляция 2,0-20: постменопауза 15)Кортизол 8,9(НОРМА утро5-24: вечер5-13);дегидроэпиадростерона сульфат 5,9(НОРМА 31-50лет 0,8-10,2:постменопауза 0,8-7)Результаты УЗИ:МАТКА шир-35мм,пер-зад-20мм,дл-37мм,полость М-видл-2,3мм,структура миометрия-однор.ЯИЧНИКИ-правый 30х18мм,левый 32х18мм.В яичниках по периферии и неск в центре фолликулов по 5мм.Прокомментируйте результаты анализов,пожалуйста!Что вы можете посоветовать в данной ситуации? Смогу ли я забеременеть и родить ребенка?

Показаниями для назначения заместительной гормональной терапии являются:

климактерический синдром;
соcтояние после удаления яичников;
заболевания сердца и сосудов;

Для женщин, страдающих климактерическими расстройствами, при наличии противопоказаний или в случае отказа от заместительной гормональной терапии рекомендуется общеукрепляющее лечение, лечебная физкультура, сбалансированная диета, а также гомеопатические средства (Климакто-план) или фитотерапия (Климадинон).

Севостьянова Оксана Сергеевна

Наступление климакса пугает многих женщин. Они задаются вопросом, что делать, когда придет это состояние? Важно принять свое новое состояние, смириться с неизбежностью. Это позволит наслаждаться жизнью, жить полноценно. Главное, своевременно и регулярно посещать врача, который назначит необходимую терапию.

Что делать при климаксе: основные понятия

С приходом климакса важно понимать, что жизнь не заканчивается, записываться в старухи слишком рано. Пользуясь несколькими рекомендациями можно вести полноценную, качественную жизнь.

Климакс - процесс, происходящий в организме женщины. Он связан с уменьшением выработки женского полового гормона эстрогена, который отвечает за правильное течение более 400 химических и физиологических процессов. Гормональный дисбаланс провоцирует появление различных отклонений, внешних и внутренних проявлений, которые носят название климактерический синдром.

Гипоэстрогения наступает постепенно, поэтому при первых признаках климакса следует обратиться к гинекологу.

Важно понимать, что климакс - не болезнь, а естественное состояние, поэтому победить или приостановить его нельзя. Климактерический синдром имеет различную тяжесть течения, часто ухудшая качество жизни женщины. Облегчить его, сделать этот период комфортным - главная задача пациентки и врача.

Основные стадии «женской осени»

Климакс состоит из трех стадий:

Пременопауза. Он считается наиболее тяжелым для женщины, ее мучает бессонница, приливы, перепады настроения. Его начало пропустить сложно, ведь для него характерно изменение установленного менструального цикла (он может увеличиваться или уменьшаться), интенсивности кровяных выделений. Это связано с тем, что яичники начинают вырабатывать гораздо меньше эстрогена. Яйцеклетки созревают в меньшем количестве, но шанс забеременеть сохраняется.
Менопауза. Она наступает после 50 лет, характеризуется полным отсутствием менструации на протяжении 12 месяцев. В этот период вероятность стать матерью полностью исчезает. Подтвердить этот этап поможет проведение анализа на уровень ФСГ.
Постменопауза. Яичники полностью атрофируются, у женщины могут все чаще появляться различные заболевания. Это связано с тем, что при недостатке эстрогенов способность организма вести борьбу с внешними негативными факторами становится значительно хуже.

Ускорить климакс могут различные негативные факторы: курение, различные заболевания, хирургическое удаление яичников.

Как справиться с климаксом: основные симптомы

Чтобы понять, как облегчить климактерический период, нужно понять, какие симптомы этого состояния доставляют дискомфорт. К наиболее распространенным проявлениям относятся:

Приливы. Это резкое ощущение жара в лице, шее, верхних конечностях, груди. Приступ длится до 5-6 минут, заканчивается ознобом, обильным потоотделением. Именно они больше всего мучают женщину после 45 лет. Состояние характерно для пременопаузы.
Набор веса. Подавляющее большинство эстрогенов синтезируется яичниками, в небольших количествах выработка также происходит в других органах и тканях, среди них - жировая. Организм в попытке сохранить снижающееся количество гормона начинает увеличивать количество подкожно-жировой клетчатки.
Дискомфорт во время секса. Когда наступил климакс, слизистые оболочки становятся сухими. Это связано с тем, что естественная смазка вырабатывается хуже. Появляется жжение, зуд, повышается травматичность.
Нарушения сна, быстрая утомляемость. Приливы в ночное время, депрессивные состояния, непринятие нового состояния. По этой причине появляется раздражительность, резкая смена настроения, плаксивость.
Ухудшение состояния волос, кожи, ногтей. Плохое усвоение витаминов, минералов, недостаток коллагена приводит к ломкости ногтевой пластины, выпадению (вплоть до патологических состояний) волос, появлению морщин, дряблости кожных покровов.
Развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Накопление на стенках сосудов холестерина приводит к появлению инфарктов, аритмий, инсультов, гипертонии.
Истончение костной ткани. Недостаточное усвоение кальция под действием низкого уровня эстрогена приводит к повышенной ломкости костей.

После 50 лет процент женщин с переломами стремительно повышается.

Для облегчения состояния во время менопаузы следует обратиться к врачу, который сможет рекомендовать оптимальную терапию.

Лечение климакса у женщин

Симптоматическое. Это лекарственные препараты, которые избавляют от конкретных проявлений. Например, депрессии, мигрени, боли в сердце.
Заместительная гормональная терапия. Она представляет собой препараты с синтетическими гормонами. Они полностью идентичны натуральным. Важно соблюдать прописанную врачом дозировку. Этот метод признан единственным эффективным, с его помощью поддерживается необходимый гормональный баланс, чем сохраняется женская молодость и красота.
Фитоэстрогены. Это вещества растительного происхождения. Их действие основано на сходстве с натуральными клетками гормона. Но доказано, что эффективность таких средств крайне низкая, тяжелые состояния невозможно облегчить с их помощью.

Некоторые прибегают к использованию народных средств. Они могут иметь форму отваров, настоек, чаев. Но такое лечение имеет ряд недостатков, среди которых бесконтрольный прием средств, низкая эффективность, наличие побочных действий и противопоказаний.

Как правильно выбрать терапию

Только врач принимает решение о назначении препаратов, их дозировки. Для этого требуется комплексное обследование, которое заключается в определении гормонального фона, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний. Записаться на прием к гинекологу или другому специалисту, получить бесплатную консультацию можно в этом разделе сайта .

Наиболее эффективной является ГЗТ, она способна сделать течение климакса незаметным.

Во время климакса стоит еще больше заниматься собственным здоровьем. Для этого на пользу пойдут занятия спортом.

Когда наступил климакс, важно принять это состояние. Психологические проблемы часто влекут за собой ухудшение физического состояния, мешают избавиться от характерных симптомов. Если наступил климактерический период, надо выполнять следующие действия:

Умеренные физические нагрузки. При снижении метаболизма следует заняться спортом, например, йогой. Также полезными станут пешие прогулки. Не стоит впадать в крайности: постоянно лежать на диване или изнурять себя различными упражнениями.
Регулярно посещать врача. В первую очередь это касается гинеколога. К нему на прием нужно приезжать каждые 6 месяцев.
Пересмотреть рацион питания. Требуется исключить алкоголь, курение, жирную высококалорийную пищу. Больше кушать овощей и фруктов.
Иметь соответствующий возрасту гардероб. Женщина должна быть стильной и элегантной, но лучше отказаться от узкой одежды, которая делает приливы более тяжелыми. Носите вещи из натуральных тканей.

Помните, климакс - не приговор, а лишь очередная ступенька в вашей жизни. Сделайте ее полноценной.

5834 4 0

ИНТЕРАКТИВ Депрессия при климаксе: проверяем своё состояние

Депрессия в период климакса и менопаузы – распространенное заболевание. Именно заболевание, а не просто плохое настроение или отсутствие поводов для радости. И здесь нельзя «взять себя в руки» или «попить валерианочки». Депрессия хорошо лечится, а значит опытный специалист довольно быстро вернет померкшие краски в вашу жизнь.

28816 1 0