Наступление климакса пугает многих женщин. Они задаются вопросом, что делать, когда придет это состояние? Важно принять свое новое состояние, смириться с неизбежностью. Это позволит наслаждаться жизнью, жить полноценно. Главное, своевременно и регулярно посещать врача, который назначит необходимую терапию.
Что делать при климаксе: основные понятия
С приходом климакса важно понимать, что жизнь не заканчивается, записываться в старухи слишком рано. Пользуясь несколькими рекомендациями можно вести полноценную, качественную жизнь.
Климакс - процесс, происходящий в организме женщины. Он связан с уменьшением выработки женского полового гормона эстрогена, который отвечает за правильное течение более 400 химических и физиологических процессов. Гормональный дисбаланс провоцирует появление различных отклонений, внешних и внутренних проявлений, которые носят название климактерический синдром.
Гипоэстрогения наступает постепенно, поэтому при первых признаках климакса следует обратиться к гинекологу.
Важно понимать, что климакс - не болезнь, а естественное состояние, поэтому победить или приостановить его нельзя. Климактерический синдром имеет различную тяжесть течения, часто ухудшая качество жизни женщины. Облегчить его, сделать этот период комфортным - главная задача пациентки и врача.
Основные стадии «женской осени»
Климакс состоит из трех стадий:
- Пременопауза. Он считается наиболее тяжелым для женщины, ее мучает бессонница, приливы, перепады настроения. Его начало пропустить сложно, ведь для него характерно изменение установленного менструального цикла (он может увеличиваться или уменьшаться), интенсивности кровяных выделений. Это связано с тем, что яичники начинают вырабатывать гораздо меньше эстрогена. Яйцеклетки созревают в меньшем количестве, но шанс забеременеть сохраняется.
- Менопауза. Она наступает после 50 лет, характеризуется полным отсутствием менструации на протяжении 12 месяцев. В этот период вероятность стать матерью полностью исчезает. Подтвердить этот этап поможет проведение анализа на уровень ФСГ.
- Постменопауза. Яичники полностью атрофируются, у женщины могут все чаще появляться различные заболевания. Это связано с тем, что при недостатке эстрогенов способность организма вести борьбу с внешними негативными факторами становится значительно хуже.
Ускорить климакс могут различные негативные факторы: курение, различные заболевания, хирургическое удаление яичников.
Как справиться с климаксом: основные симптомы
Чтобы понять, как облегчить климактерический период, нужно понять, какие симптомы этого состояния доставляют дискомфорт. К наиболее распространенным проявлениям относятся:
- Приливы. Это резкое ощущение жара в лице, шее, верхних конечностях, груди. Приступ длится до 5-6 минут, заканчивается ознобом, обильным потоотделением. Именно они больше всего мучают женщину после 45 лет. Состояние характерно для пременопаузы.
- Набор веса. Подавляющее большинство эстрогенов синтезируется яичниками, в небольших количествах выработка также происходит в других органах и тканях, среди них - жировая. Организм в попытке сохранить снижающееся количество гормона начинает увеличивать количество подкожно-жировой клетчатки.
- Дискомфорт во время секса. Когда наступил климакс, слизистые оболочки становятся сухими. Это связано с тем, что естественная смазка вырабатывается хуже. Появляется жжение, зуд, повышается травматичность.
- Нарушения сна, быстрая утомляемость. Приливы в ночное время, депрессивные состояния, непринятие нового состояния. По этой причине появляется раздражительность, резкая смена настроения, плаксивость.
- Ухудшение состояния волос, кожи, ногтей. Плохое усвоение витаминов, минералов, недостаток коллагена приводит к ломкости ногтевой пластины, выпадению (вплоть до патологических состояний) волос, появлению морщин, дряблости кожных покровов.
- Развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Накопление на стенках сосудов холестерина приводит к появлению инфарктов, аритмий, инсультов, гипертонии.
- Истончение костной ткани. Недостаточное усвоение кальция под действием низкого уровня эстрогена приводит к повышенной ломкости костей.
После 50 лет процент женщин с переломами стремительно повышается.
Для облегчения состояния во время менопаузы следует обратиться к врачу, который сможет рекомендовать оптимальную терапию.
Лечение климакса у женщин
- Симптоматическое. Это лекарственные препараты, которые избавляют от конкретных проявлений. Например, депрессии, мигрени, боли в сердце.
- Заместительная гормональная терапия. Она представляет собой препараты с синтетическими гормонами. Они полностью идентичны натуральным. Важно соблюдать прописанную врачом дозировку. Этот метод признан единственным эффективным, с его помощью поддерживается необходимый гормональный баланс, чем сохраняется женская молодость и красота.
- Фитоэстрогены. Это вещества растительного происхождения. Их действие основано на сходстве с натуральными клетками гормона. Но доказано, что эффективность таких средств крайне низкая, тяжелые состояния невозможно облегчить с их помощью.
Некоторые прибегают к использованию народных средств. Они могут иметь форму отваров, настоек, чаев. Но такое лечение имеет ряд недостатков, среди которых бесконтрольный прием средств, низкая эффективность, наличие побочных действий и противопоказаний.
Как правильно выбрать терапию
Только врач принимает решение о назначении препаратов, их дозировки. Для этого требуется комплексное обследование, которое заключается в определении гормонального фона, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний. Записаться на прием к гинекологу или другому специалисту, получить бесплатную консультацию можно в этом разделе сайта .
Наиболее эффективной является ГЗТ, она способна сделать течение климакса незаметным.
Во время климакса стоит еще больше заниматься собственным здоровьем. Для этого на пользу пойдут занятия спортом.
Когда наступил климакс, важно принять это состояние. Психологические проблемы часто влекут за собой ухудшение физического состояния, мешают избавиться от характерных симптомов. Если наступил климактерический период, надо выполнять следующие действия:
- Умеренные физические нагрузки. При снижении метаболизма следует заняться спортом, например, йогой. Также полезными станут пешие прогулки. Не стоит впадать в крайности: постоянно лежать на диване или изнурять себя различными упражнениями.
- Регулярно посещать врача. В первую очередь это касается гинеколога. К нему на прием нужно приезжать каждые 6 месяцев.
- Пересмотреть рацион питания. Требуется исключить алкоголь, курение, жирную высококалорийную пищу. Больше кушать овощей и фруктов.
- Иметь соответствующий возрасту гардероб. Женщина должна быть стильной и элегантной, но лучше отказаться от узкой одежды, которая делает приливы более тяжелыми. Носите вещи из натуральных тканей.
Помните, климакс - не приговор, а лишь очередная ступенька в вашей жизни. Сделайте ее полноценной.
5834 4 0
ИНТЕРАКТИВ Депрессия при климаксе: проверяем своё состояние
Депрессия в период климакса и менопаузы – распространенное заболевание. Именно заболевание, а не просто плохое настроение или отсутствие поводов для радости. И здесь нельзя «взять себя в руки» или «попить валерианочки». Депрессия хорошо лечится, а значит опытный специалист довольно быстро вернет померкшие краски в вашу жизнь.
28816 1 0
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Северный государственный медицинский университет
Отделение среднего профессионального образования
по курсу: Зрелый возраст
Тема: Климактерический период у мужчин и женщин
Выполнила Лашина В.П.
студентка 1го курса 2й группы ЛД
Архангельск 2014 г.
Введение
1. Что такое климакс?
Заключение
Список литературы
Введение
Климактерический период в целом можно рассматривать как период сложной возрастной перестройки в первую очередь нейрогуморальной регуляции связанной с угасанием репродуктивной функции. Климактерический период возникает как у женщин, так и у мужчин, но у мужчин он наступает позже, развивается медленнее. У женщин же климактерический период протекает раньше острее, и гораздо ярче выражен, что обуславливает удобство его исследования.
Возникновение климакса и развитие возрастных патологических процессов связано причиной и зависит от общих факторов, т.е. объединены одним механизмом - механизмом старения. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в изучении проблемы старения, в связи с большой сложностью проблемы, остаётся множество неясных вопросов и не существует до сих пор общепринятых представлений о закономерностях возрастных изменений. В связи с общностью механизмов развития и яркостью проявлений, климактерический период является удобной моделью изучения этих закономерностей, анализ процессов происходящих в период возрастной перестройки, позволяет установить, почему организм изменяется с возрастом.
С возрастом, как у мужчин, так и у женщин наступает климакс о его причинах, симптомах и лечении я расскажу в своем реферате.
1. Что такое климакс?
Климакс, климактерий, климактерический период (от греч. klimakter -- ступень лестницы, возрастной переломный момент) - период в жизни биологической особи, характеризующийся инволюцией, угасанием функции половой системы, происходящим в связи с возрастными изменениями.
Климакс у мужчин и женщин наступает по-разному: женщины: 40 - 50 лет, мужчины - 50 - 60.
По степени тяжести климакс проходит у обоих полов по-разному, для женщин он более мучителен. Женщины теряют детородную функцию.
2. Климактерический период у мужчин и женщин
2.1 Климактерический период у мужчин
По словам врача андролога, климактерический период -- закономернный этап в жизни каждого человека. Вследствие снижения уровня основного мужского гормона -- тестостерона, происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции. Медики называют это андропауза, или мужской климакс. Начинается он примерно в 50-60 лет.
С возрастом в организме мужчины происходят естественные изменения в одном из важнейших отделов головного мозга -- гипоталамусе. Именно он регулирует деятельность главной эндокринной железы -- гипофиза. Как следствие, нарушается выработка гипофизом гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез -- то есть яичек. Они также стареют, ведь ткань постепенно заменяется соединительной и жировой
2.1.1 Причины климакса у мужчин
В результате изменений в работе половых желез в мужском организме снижается функция по выработке гормона андрогена. Как правило, климакс у мужчин проявляется в возрасте 40 - 60 лет. Его можно признавать или нет, но с природой не поспоришь - в яичках происходят необратимые изменения.
Мужской климакс можно еще просто назвать физиологическим процессом старения организма. То есть естественным процессом. Бить тревогу нужно тогда, когда мужской климакс сопровождается тяжелыми ухудшениями здоровья, если он наступает до 45 лет (ранний) или после 60 лет (поздний).
Впрочем, поздний климакс - это не страшно, мужчина даже рад, что более долгий срок остается молодым во всех смыслах этого слова. Особое беспокойство должен вызывать патологический климакс, который сопровождается изменениями в работе мочеполовой и сердечно-сосудистой систем организма. К этому состоянию могут примешиваться еще и невротические расстройства.
Так же мужской гормон тестостерон имеет важную миссию: регулирует деятельность яичек, их придатков, семенных пузырьков и предстательной железы. Стимулирует образование спермы и даже определяет либидо, половое возбуждение и интенсивность оргазма.
Ускоряют и усложняют анропаузу различные заболевания. При гипертонической болезни, атеросклерозе, сахарном дебете и алкоголизме старость застает мужчину неожиданно и дает о себе знать в полной мере.
2.1.2 Симптомы климакса у мужчин
Симптомы климакса у мужчин и женщин очень похожи. Основными из них являются: учащенное сердцебиение; головокружение; "приливы", при которых краснеет кожа лица и рук; возможны перепады артериального давления, что грозит развитием гипертензии.
Нужно отметить, что при физических нагрузках и психо-эмоциональных перепадах все эти симптомы проявляются ярче, их последствия могут быть тяжелее.
Но самое основное - большинство мужчин (примерно до 90%) отмечают снижение полового влечения. У некоторых мужчин постепенно пропадает потенция, половые акты становятся короче, эякуляция наступает быстрее, объем спермы уменьшается. Все это представители сильной половины человечества переносят очень болезненно. А, как известно, сильные эмоциональные переживания только усугубляют ситуацию - по крайней мере, излишнее волнения еще ни один половой акт не сделало лучше.
К проявлениям климакса можно также отнести изменение внешнего вида мужчины - появления дряблой кожи и мышц, отложения жира на бедрах и ягодицах, бывает, даже увеличение грудных желез. Но, безусловно, у всех мужчин симптомы климакса проявляются очень индивидуально.
2.1.3 Лечение климакса у мужчин
Появление симптомов, сигнализирующих о наличии климакса, должно спровоцировать мужчину задуматься о здоровом образе жизни. Может, это и банально, но достаточный отдых, активный образ жизни, движение, прогулки на свежем воздухе, правильное питание и контроль над весом - все это обеспечивает хорошее самочувствие.
Помимо этого необходимо пройти обследование у врача. Ведь наличие неприятных симптомов может сигнализировать не только о проблемах в сексуальной сфере. Болезни сердечно-сосудистой системы тоже нельзя пускать на самотек.
К тому же, врач может назначить специальное обследование, в частности, УЗИ простаты, а также анализ крови, раскрывающий простат-специфический антиген. По результатам обследования мужчине помимо рекомендаций о правильном образе жизни может быть назначена медикаментозная терапия, включающая антидепрессанты или седативные средства, биогенные адаптогены и гормональные препараты.
2.2 Климактерический период у женщин
Во время климакса женский организм функционально перестраивается на новый лад: теперь зачатие и рождение ребенка уже не входит в его «обязанности», поэтому репродуктивная система женщины постепенно угасает. Яичники готовятся сложить свои полномочия, чему способствуют гормональные изменения в организме -- эстрогена вырабатывается все меньше. По завершении менопаузы вероятность беременности навсегда останется в прошлом. Поэтому многие женщины переносят его очень тяжело.
Климакс считается началом старения и увядания женщины, что в действительности не совсем так. При правильном подходе и отношении к вопросу, а также при заблаговременной подготовке к предстоящим изменениям, женщина способна ощутить в это время всю прелесть жизни. Психологический настрой играет большую роль.
Как естественный биологический процесс климакс неизбежен: пережить это время «обречена» любая дожившая до этого возраста женщина. Но вот как пережить -- вопрос, во многом зависящий от каждой из нас. И начинать подготовку к неизбежному необходимо смолоду.
Климакс не наступает вдруг, хотя многим именно так и кажется. Он развивается и набирает оборотов постепенно, переходя из одного своего проявления в другое.
Специалисты говорят о 3-х периодах климакса:
· пременопаузе -- когда начинают проявляться отдельные расстройства и нарушения, одним из самых показательных среди которых считается сбой в регулярности менструального цикла; детородная функция постепенно угасает, но беременность все еще возможна, поэтому нельзя прекращать предохраняться;
· менопаузе -- знаменующейся наступлением последней менструации в жизни женщины. О менопаузе говорят, если в течение 12 месяцев подряд не наблюдается никаких менструальноподобных выделений;
· постменопаузе -- наступающей вслед за менопаузой, то есть по истечении года от последней менструации, и длящийся до полного прекращения функционирования яичников.
Весь климактерический период длится приблизительно 10-15 лет.
У всех женщин климакс наступает в разном возрасте и может иметь индивидуальные отличия в проявлениях и длительности. Однако вот уже много веков ученые-медики отмечают, что в среднем этот переломный момент приходится на возраст между 45 и 55 годами.
Выделяют также особый вид климакса -- искусственный или хирургический, обусловленный оперативным удалением яичников и/или матки в молодом репродуктивном возрасте.
2.2.1 Причины климакса у женщин
С момента полового созревания и до момента вхождения в климактерический период женский организм ежемесячно претерпевает множественные изменения. Регулярно в женских яичниках созревает фолликул, из которого «рождается» готовая к оплодотворению яйцеклетка, выходящая в брюшную полость в ожидании сперматозоида. До этого момента все силы женского организма направляются на создание благоприятных для созревания яйцеклетки условий: поддержания оптимального температурного режима, необходимого уровня влажности и пр.
Одновременно с овуляцией организм перестраивается на дальнейшую защиту яйцеклетки, теоретически оплодотворенной после своего выхода. Теперь уже создаются условия для поддержания жизнедеятельности плодного яйца и предоставления ему возможности совершить удачную посадку в полость матки. Если зачатие не состоялось, то женский организм получает команду «отбой» и принимается за подготовку к следующему циклу: начинается менструальное кровотечение, после чего попытка реализоваться как мать снова повторяется.
Все описанные процессы происходят под неусыпным руководством гормонов и под их чутким контролем.
Просто удивительно, но природой предусмотрено также и закономерное завершение этого настойчивого циклического повторения: рождение ребенка в зрелом и преклонном возрасте не только неестественно, но еще и небезопасно -- как для женщины, так и для потомства. Вот почему способность к зачатию и рождению детей (репродуктивная функция) с годами угасает, что и называется климактерическим периодом.
Основная причина наступления климакса -- это, пожалуй, снижение выработки половых гормонов и выходящее из этого изменение гормонального фона женщины. Начинается этот процесс из отделов центральной нервной системы, где и запрограммированы все естественные процессы.
Наступление климакса обусловлено генетически, а вот течение этого периода очень сильно зависит от того, как женщина заботилась о своем здоровье в течение жизни и в каком оно состоянии оказалось, когда она вступила в климактериальный период.
2.2.2 Симптомы климакса у женщин
Наиболее выраженные и характерные симптомы проявляются в первой фазе климакса -- пременопаузе. Это изменения не только на физиологическом, а также и на психическом уровне.
Начинаться все может с общего недомогания, которое повторяется с разной регулярностью и проявляется разным набором признаков. Отмечаются головные боли, ощущается слабость и головокружения, снижается трудоспособность, появляется бессонница, наблюдаются скачки артериального давления, как правило, в сторону повышения.
Самым ярким симптомом, сопровождающим климакс, являются так называемые приливы, когда кожа верхней части тела -- лица, шеи, груди, затылка женщины -- внезапно краснеет из-за резкого наступления жара. Приливы сопровождаются стремительным повышением температуры тела (с последующим снижением), ознобом, обильной потливостью, мигренями, затрудненным дыханием, учащением сердцебиения и даже приступами паники и страха -- такое состояние сохраняется в течение нескольких минут и так же внезапно исчезает. Больше всего пугают и изматывают приливы, накатывающие в ночное время суток. В целом они могут возникать по несколько десятков раз в сутки, самым настоящим образом обессиливая женщину.
Среди самых распространенных спутников климакса выделяют также целый ряд нарушений, заболеваний и синдромов, связанных с функционированием конечностей. Просыпаются ревматизмы, артрозы, ощущается онемение, покалывание, дрожь или боли в руках и ногах. В более далекой перспективе многих женщин ожидает остеопороз, если в течение жизни они не заботились о регулярных восполнениях запасов кальция.
Одновременно страдает и нервная система, причем не только дамы, но и всего ее окружения. Устоявшийся стереотип о том, что женщина климактерического периода отличается повышенной раздражительностью, беспокойством, а нередко просто-таки несносной нервозностью и подозрительностью и подвержена резким беспричинным перепадам настроения имеет под собой вполне обоснованную подоплеку.
Изменения в половой жизни, естественно, тоже не проходят стороной. В первую очередь наблюдаются преобразования половых органов женщины: половые губы (как и вся слизистая оболочка) истончаются и иссушаются, влагалище сужается и зудит, сексуальные сношения становятся болезненными и нередко не приносят удовлетворения, несмотря на то, что половое влечение в этот период может заметно усиливаться. Впрочем, куда чаще сексуальное либидо дамы снижается, а не растет.
Имеют место и мочеполовые расстройства: дискомфорт и боли в мочевом пузыре (в частности во время мочеиспускания), подтекание и недержание мочи, опущение органов малого таза и прочие.
Вдобавок ко всему женщина начинает страдать от разительных перемен в своем внешнем виде. Кажется, кожа иссохла и покрылась морщинами за один лишь день, а спасательный круг на прежней талии вырос за другой. У некоторых женщин появляются еще и усики над верхней губой или угревая сыпь на лице.
Пока женских половых гормонов вырабатывается достаточно много, они поддерживают сохранение фигуры и обеспечивают распределение жира по женскому типу -- с акцентом на грудь и бедра. По иронии судьбы, женщины мало ценят такую особенность, пока ситуация не переворачивается с ног на голову: когда привилегию получают мужские половые гормоны, жировая клетчатка начинает перераспределяться по мужскому типу, уходя в бока и живот. С течением этого процесса не только исчезает фигура, но вместе с ней и грудь: железистую ткань в ней заменяет соединительная и жировая, из-за чего грудь теряет упругость и заметно опадает.
Что касается избыточного веса, то в период климакса он появляется еще и по причине изменения химических реакций в организме. Из-за недостаточности женских половых гормонов (эстрогенов) их приходится «добывать» из мужских (андрогенов), а происходить этот сложный процесс может только в жировой ткани, из-за чего так усердно и готовится «поле для деятельности» в виде жировых отложений.
2.2.3 Лечение климакса у женщин
Самым правильным, конечно же, будет не допустить тяжелого течения климакса. Это можно сделать в том числе и при помощи натуральных фитогормональных препаратов или биологически-активных добавок, содержащих женские растительные гормоны. Но если дело все же дошло до тяжелого течения климакса, то без помощи врачей женщине вряд ли будет обойтись. Лечение климакса не только снизит бурное проявление симптомов, но и поможет организму продлить период молодости.
Медики всегда акцентируют на том, что климакс -- это не болезнь, а лишь закономерный этап эволюции женского организма, такой же неизбежный, как, скажем, переходной подростковый возраст. И все же лечение климакса является необходимостью, ибо так называемый климактерический синдром (набор характерных для этого периода признаков) существенно ухудшает качество жизни женщины.
Лечение климакса могут и должны проводить только специалисты, поскольку оно очень специфично и требует специального подхода. Женщина непременно должна обратиться к гинекологу-эндокринологу, который как раз и занимается такими вопросами, а также к маммологу. Это следует сделать уже в 40-45-летнем возрасте для проведения профилактических обследований: чем раньше женщина начнет заботиться о себе, тем легче она войдет в климактерический период и переживет его с минимальным ущербом для здоровья.
Главная цель, которую преследует лечение климакса, это не допустить резкого падения уровня половых гормонов в организме женщины, иначе сбоя в работе основных органов и систем не избежать. Достигнуть ее можно только при помощи заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которая признанна золотым стандартом в мировой эндокринной гинекологии.
Одновременно могут применяться вспомогательные средства для устранения ярко выраженных болезненных симптомов: головных болей, нервозности, депрессивных состояний, бессонницы, маточных кровотечений, болей в ногах и прочих.
В комплексном лечении хороший эффект демонстрирует и физиотерапия.
Заключение
Климакс - это не приговор. Каждый в жизни переживает этот период. По окончании климактеризационного периода наступает новая жизнь. Женщины могут посвятить больше времени себе, ведь дети уже выросли, трудовой стаж отработан, «домашний очаг» не потухает, так же и у мужчин, появляется больше времени для своих увлечений.
Для протекания более легкого климакса в молодости нужно заботиться о своем здоровье: заниматься спортом, есть правильную пищу, отказаться от вредных привычек.
климакс половой инволюция возрастной
Список литературы
1. Физиология и патология климактерия женщины, Л., 1965
2. Вихляева Е.М., Климактерический синдром и его лечение, М., 1966
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Понятие и причины недержания мочи у женщин и мужчин. Лечение больных с недержанием мочи. Специальные физические упражнения при недержании мочи у женщин. Перечень специальных упражнений, укрепляющих мышцы живота и тазового дна (по Васильевой В.Е.).
курсовая работа , добавлен 17.12.2013
При климаксе нередко появляются изменения, затрагивающие строение и функцию многих органов, а также отражающиеся на высшей нервной деятельности. Психотерапия. Диетотерапия. Седативная и гормональная терапия. Пролонгирование менструальной функции у женщин.
реферат , добавлен 10.02.2009
Понятие и симптомы предменструального синдрома, его причины и лечение. Общая характеистика климактерического синдрома, причины и формы его проявления. Маточные кровотечения и опухоли как осложнения этого периода. Аспекты лечения в народной медицине.
реферат , добавлен 16.01.2011
Причины возникновения синдрома Клайнфельтера. Факторы риска генетического заболевания. Механизм его зарождения и развития, клинические симптомы. Диагностика женщин позднего детородного возраста. Аномалии костной ткани. Лечение бесплодия у мужчин.
презентация , добавлен 07.04.2016
Причины заражения человека кандидозом и его основные проявления на слизистой оболочке рта, кишечнике и влагалище. Симптомы, методы диагностики и особенности лечения заболевания у мужчин и женщин. Профилактика рецидивирующего вагинального кандидоза.
реферат , добавлен 24.02.2011
Средний возраст менопаузы. Обзор фаз климактерического периода. Вегетативно-сосудистые, обменно-эндокринные и психические симптомы климактерического синдрома. Степени его тяжести. Гормональная и медикаментозная терапия: принципы и показания к назначению.
презентация , добавлен 02.06.2016
Основные функции двигательного аппарата. Структура головного мозга. Роль периферической и вегетативной нервной системы. Классификация органов чувств человека. Основные причины возникновения гипоксии. Особенности строения уретры у мужчин и женщин.
курсовая работа , добавлен 21.05.2010
Симптомы гонореи у мужчин. Наиболее распространенный путь заражения. Инкубационный период, классификация, зоны поражения. Молекулярно-биологические методы диагностики. Гонококковый фарингит и гонококковый проктит. Осложнения, лечение, профилактика.
презентация , добавлен 07.02.2015
Хламидия: патогенез, цикл развития. Элементарное и ретикулярное тельце. Заражение хламидиозом, симптомы у мужчин. Хронический хламидийный уретрит. Олигоспермия, астеноспермия, тератоспермия. Болезнь Рейтера: инкубационный период, диагностика, лечение.
презентация , добавлен 20.05.2013
Описания уреаплазмоза, инфекционного заболевания, характеризующегося поражением мочеполовых органов. Факторы риска развития упеаплазменной инфекции. Симптомы уреаплазмоза у женщин и мужчин. Основные методы диагностики, лечение и профилактика заболевания.
Климакс – физиологический период перехода от половой зрелости к периоду прекращения генеративной функции.
Климактерический период у женщин охватывает промежуток времени от 45 до 60 лет и характеризуется постепенным прекращением менструальной функции, а затем и гормональной функции яичников на фоне общих возрастных изменений организма. Климактерический период неразрывно связан с процессом старения как корковых нервных центров, так и гипоталамических структур, осуществляющих регуляцию деятельности гипофиза и яичников.
В первой фазе климактерия – в фазе климактерической дисфункции яичников, или пременопаузе, - изменения функции яичников характеризуются нерегулярной лютеинизацией фолликулов, снижением секреции прогестерона и эстрогенов, отмечаются нерегулярные менструации. Время после последнего маточного кровотечения, обусловленного влиянием яичниковых гормонов, называется менопаузой. Наступлению ее предшествует период сниженной способности женского организма к оплодотворению. Термин «менопауза» используется также для обозначения второй фазы – постменопаузы, когда полностью прекращается функция желтого тела яичника, на фоне значительного снижения продукции эстрогенов отмечается остаточная их секреция в ткани яичников, прекращается менструальная функция.
Длительность функции яичников относится к генетически запрограммированным физиол. процессам. К 40 годам в яичниках остается 30 000 – 40 000 фолликулов, в последующем десятилетии число их значительно уменьшается. Дистрофические изменения в яичниках начинаются с утолщения базальной мембраны фолликулов с последующим фиброзным ее превращением.
У большинства женщин выражены обе фазы, и период климактерических изменений менструальной функции предшествует наступлению менопаузы: постепенно увеличиваются интервалы между менструациями, и уменьшается интенсивность менструальноподобных выделений. Реже изменения менструальной функции характеризуются появлением нерегулярных, обильных и длительных менструальноподобных кровотечений. У трети женщин менструации прекращаются внезапно. Более раннему прекращению менструальной функции способствуют частые повторные роды, аборты, длительная лактация, хотя примерно у половины женщин оно обусловлено первичными гипоталамическими нарушениями. Менопауза наступает позже у больных миомой матки, гипертонической болезнью и др.
Состояние эстрогенного дефицита, развивающееся, как правило, на поздних этапах периода постменопаузы, способствует развитию атрофических изменений вульвы, влагалища и мочевыводящих путей, атеросклероза, системного остеопороза, дистрофической артропатии. При сохранении в этом периоде эстрогенных влияний существует наклонность к гипертензии, диабету, развитию гиперпластических процессов в эндометрии и молочных железах.
В климактерический период у многих женщин наблюдается ожирение, развитие хронических запоров, общее ослабление организма. Предупреждению указанных явлений способствуют прогулки, гимнастика, массаж, ограничение количества пищи, особенно мясных блюд. Алкоголь, пряности, резко возбуждающие нервную систему, должны быть исключены. Действие кишечника лучше регулировать назначением соответствующей диеты.
Климактерический период у мужчин определяется возрастными инволюционными процессами, происходящими в половых железах, и чаще всего наступает в возрасте от 50 до 60 лет. Атрофические изменения гландулоцитов яичка (клеток Лейдига) у мужчин этого возраста ведут к уменьшению синтеза тестостерона и снижению уровня андрогенной насыщенности организма. При этом продукция гонадотропных гормонов гипофиза имеет тенденцию к повышению. Понижение инкреторной функции яичек играет роль так называемого пускового фактора в нарушении механизмов регуляции системы гипоталамус – гипофиз – гонады. В результате возникают сложные нейроэндокринные изменения, включающие нарушение функции ЦНС и определяющие картину мужского климакса. У подавляющего большинства мужчин возрастное угасание функции половых желез не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями, хотя иногда имеют место характерные симптомы климакса и в подобных случаях течение климактерического периода расценивается как патологическое. Клинические проявления патологического климактерического периода у мужчин характеризуются сердечно-сосудистыми, психоневрологическими и мочеполовыми нарушениями. Сердечно – сосудистые нарушения проявляются ощущением приливов к голове, внезапным покраснением лица и шеи, сердцебиением, болевыми ощущениями в области сердца, одышкой, повышенной потливостью, головокружением и др. Иногда возникает непостоянная артериальная гипертензия.
Психоневрологические нарушения в климактерическом периоде могут быть слабо или резко выражены. Больные жалуются на легкую возбудимость, нарушение сна, мышечную слабость, головную боль. Наблюдается депрессия, беспричинная тревога и страх, утрата прежних интересов, повышенная мнительность, плаксивость.
Среди симптомов нарушения функции мочеполовых органов отмечается различной степени дизурия. Нарушения половой потенции наблюдаются у подавляющего большинства мужчин.
Лечение при патологического климактерического периода у мужчин включает нормализацию режима труда и отдыха, дозированную физическую нагрузку, создание максимально благоприятного психологического климата. Обязательным компонентом лечения является психотерапия. Медикаментозное лечение включает средства, нормализующие функцию ЦНС (седативные препараты, психостимулирующие антидепрессанты, транквилизаторы и др.), витамины, биогенные стимуляторы, препараты, содержащие фосфор, спазмолитические средства. В ряде случаев показано назначение препаратов половых и гонадотропных гормонов с целью коррекции эндокринных взаимоотношений, а также применение анаболических гормонов.
Климактерический синдром (КС) – это своеобразный симптомокомплекс, возникающий на фоне возрастных изменений в организме, характеризующийся нейропсихическими, вазомоторными и обменно-эндокринными нарушениями, осложняющими естественное течение климактерия.
Причины развития КС заключаются в том, что универсальной гормональной характеристикой постменопаузы является повышение уровня гонадотропинов и дефицит эстрогенов. Эти изменения бывают в пременопаузе. В репродуктивном периоде жизни женщины эстрогены постоянно оказывают влияние на различные органы и ткани, взаимодействуя со специфическими эстрогенными рецепторами, которые локализуются, кроме матки и молочных желез, в уретре, мочевом пузыре, клетках влагалища и мышц тазового дна, в клетках мозга, сердца и артерий, костей, кожи, в слизистых оболочках рта, гортани, конъюктивы.
В связи с этим на фоне дефицита эстрогенов в менопаузе могут возникать патологические состояния вышеназванных органов и тканей.
Все основные клинические симптомы климактерических расстройств делят на 3 группы:
|
Вазомоторные |
Приливы жара, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертония, ознобы, сердцебиение. |
|
|
Эмоционально-психические |
Раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо. |
|
|
II группа |
Урогенитальные |
Сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, уретральный синдром (учащенное мочеиспускание). |
|
Кожа и её придатки |
Сухость, ломкость ногтей, морщины, сухость и выпадение волос. |
|
|
III группа |
Поздние обменные нарушения |
Остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания. |
ЛЕЧЕНИЕ климактерического периода комплексное и включает немедикаментозную, медикаментозную и гормональную терапию.
Немедикаментозное лечение подразумевает проведение утренней гимнастики (15-20 минут), лечебную гимнастику в группах «здоровья» 2-3 раза в неделю по 40-45 минут, общий массаж, прогулки перед сном. В рационе питания должны преобладать фрукты и овощи, жиры растительного происхождения, ограничение углеводов. Показаны гидротерапия в домашних условиях: обливание, обмывание, душ, ванны (хвойные, шалфейные, горячие ножные ванны). Бальнеотерапия предполагает использование минеральных и радоновых вод, естественных или имитирующих соответствующие природные факторы в искусственно приготовленных аналогах. Санаторно-курортное лечение предпочтительно проводить в привычной климатической зоне либо на Южном берегу Крыма (в нежаркое время года).
При типичной форме КС (легкой форме и средней тяжести) довольно эффективны жемчужные, кислородные, пенистые и азотные ванны, а у больных с миомой матки, эндометриозом, мастопатией, тиреотоксикозом – радоновые или иодобромные ванны.
В течение последнего десятилетия для успешного лечения климактерического синдрома применяют длительную заместительную гормональную терапию. Выбор метода гормонотерапии – прерогатива акушера-гинеколога.
Больные с климактерическим синдромом должны находиться на динамическом наблюдении. Гинеколог должен осматривать больного 1 раз в 3 месяца, терапевт – 2 раза в год.
Климакс у женщин - это период, при котором происходит постепенное падение количества гормонов и угасание половой функции. Этот процесс является растянутым во времени. Организация правильного режима дня способствует устранению отрицательных последствий угасания половой функции. В данной статье рассматривается, что такое климакс, его симптомы и течение, главные признаки и причины возможных осложнений.
Когда и почему наступает климакс
Сущность климакса в том, что у женщины постепенно угасает репродуктивная функция. При этом происходит необратимое замирание функций яичников, матки, молочной железы. Жестких критериев, когда наступает климактерический период у женщин нет. Установлено, что на возраст менопаузы у женщин влияет генетическая наследственность. Доказана корреляция возраста, когда наступает менопауза, с такими факторами:
- бытовые условия;
- наличие сопутствующих патологий;
- психологические проблемы.
Предрасполагающие факторы раннего климакса у женщин такие:
- злоупотребление курением;
- наличие большого количества абортов;
- отсутствие регулярной интимной жизни;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- нарушение режима дня, работы и отдыха;
- увлечение строгими диетами, другие ограничения питания;
- постоянные стрессы;
- болезни щитовидки;
- наличие аутоиммунных синдромов;
- наличие сахарного диабета;
- наличие гинекологических или злокачественных патологий, также и в анамнезе.
Все эти факторы приводят к тому, что начинаться климакс может и раньше 40 лет.
Иногда у женщин бывает и поздний климакс. Причины поздней менопаузы - это, главным образом, генетическая наследственность. Нередко он может наступить в результате лучевой терапии, операций на молочной железе и матке.
Как происходит гормональная перестройка организма
Постепенное угасание половой функции женщины происходит в несколько этапов. Поначалу организм вступает в период пременопаузы. В это время у женщин нарушается регулярность менструального цикла, а фолликулы становятся все более стойкими к женским гормонам, что вызывает затруднение в наступлении беременности. Узнаем все о климаксе и его появлениях.
Во время предклимактерического периода наступают такие изменения в организме.
- Уплотнение стенок матки.
- Увеличение в размере молочной железы. Женщины замечают, что у них болит грудь, огрубевают соски.
- Происходит увеличение количества цервикальной слизи, а стенки влагалища приобретают некоторую складчатость.
- Появляются доброкачественные образования в половых органах.
- Месячные в ряде случаев могут быть обильными и продолжительными.
Иногда эти предвестники климакса могут быть очень выраженными. В менопаузе происходит полное прекращение менструальной деятельности. Симптом менопаузы - это прекращение месячных. После менопаузального периода яичники не производят половых гормонов, и женщина вступает в период постменопаузы. В это время наблюдаются такие симптомы:
- выпадение волос на лобковой зоне;
- понижение тонуса стенок влагалища;
- уменьшение размеров матки;
- уменьшение продукции шеечной слизи вплоть до ее полного исчезновения;
- изменение тканей молочной железы, в результате чего ее ткань постепенно превращается в фиброзную. Об этом свидетельствует боль в молочных железах.
Обратите внимание! Постменопауза длится всю оставшуюся жизнь женщины. Она начинается с того времени, когда прекращаются месячные.
Проявления климакса
Симптомы этого периода весьма различны, потому что в организме у женщин есть рецепторы, восприимчивые к недостатку половых гормонов. Примерно в 40 лет наступают такие характерные первые признаки климакса у женщин. К ним относятся:
Примерно после 45 лет бывают такие характерные проявления климактерического периода. Распознать начало климакса можно по таким симптомам.
- «Приливы». Они продолжаются в течение от немногих секунд до нескольких часов. Могут возникать практически в какое угодно время суток. У женщины может появляться ощущение жара, повышенное образование пота, онемение рук. Прилив заканчивается ощущением холода.
- Головокружение. Оно появляется в результате гормональной перестройки человеческого организма, постоянными скачками давления.
- Женщин беспокоит нарушение сна, повышенная нервная возбудимость.
Это «базовые» признаки климактерического периода, которые проявляются у женщин чаще всего. Многих интересует, сколько длится климаксное состояние у женщин. Продолжительность климакса сугубо индивидуальна.
Эмоциональные нарушения
От уровня гормонального фона зависит и эмоциональное состояние. У женщин в 50 лет и старше нередко наблюдается так называемый астено невротический синдром. Его суть в том, что в различные отрезки времени появляется чрезмерная плаксивость, раздражительность, возникает тревожность и ощущени и страха. Некоторые женщины могут не переносить ранее привычные запахи, они плохо спят ночью.
Нередко возникает депрессия, причем она довольно трудно поддается терапии. В таких случаях могут возникать тяжелые депрессивные дисфункции, что выражается нередко в вызывающем поведении. Это не случайно: так женщина пытается продлить молодость, которая безвозвратно уходит.
Расстройства вегетативной нервной системы
Клинические проявления вегетативных и вазомоторных расстройств такие:
- чувство резкой нехватки воздуха;
- усиленное отделение пота;
- покраснение, сухость кожи;
- мышечные боли;
- выраженная тревожность;
- тошнота, иногда переходящая в рвоту;
- запор;
- ощущение замирания сердца;
- общая слабость.
При сбое ритма сердца наблюдается повышенная частота и интенсивность дыхания. Такие симптомы климакса у женщин после 45 лет встречаются очень часто. В этом случае говорят о так называемом гипервентиляционном синдроме. Он может сочетаться и с давление в груди, болях в грудной клетке. Синдром гипервентиляции нередко связан с остановками дыхания в ночное время.
Нарушение уровня гормонов может вызывать и поражение нейронов. У таких женщин имеется выраженная склонность к синдрому Альцгеймера.
Поражение мочеполовой системы, кожи
Климакс может вызывать разные заболевания в мочеполовой системе. К ним можно отнести такие состояния.
- Атрофический вагинит. Он проявляется в том, что слизистая влагалища постепенно теряет свойство вырабатывать достаточное количество смазки. Это приводит к появлению сухости, рези.
- При атрофическом цистоуретрите у женщин возникает очень сильное и навязчивое желание опорожнить мочевой пузырь, причем это бывает достаточно часто.
- Опущение матки, мочевого и влагалища.
- Истончение кожи. Она постепенно теряет свою эластичность, становится дряблой. У некоторых женщин она покрывается пигментными пятнами. На голове могут выпадать волосы, причем этот процесс сочетается с их усиленным ростом в области лица.
Последствия раннего климакса могут быть очень опасными. Наиболее часто у женщин развиваются остеопороз, отложение в суставах холестериновых бляшек. Нередко возможно развитие аутоиммунных процессов.
Болевые ощущения во время климактерического периода
Боли во время климакса возникают в ответ на патологические изменения гормональной системы. Неприятные боли внизу живота никогда не могут оставаться без внимания, так как они могут являться вестниками таких опасных болезней:
- воспалительных патологий кишечника и желудка;
- поражений почек и мочевого;
- грыжи;
- острого аппендицита;
- почечной и печеночной колики;
- воспалительных поражений матки и труб;
- острых интоксикаций;
- сердечных заболеваний (в том числе и острого инфаркта миокарда).
Важно! Перечисленные выше состояния могут отсутствовать у женщин только в том случае, если боли купируются.
Во время патологического климакса могут возникать головные боли разной интенсивности. Голова может болеть в висках, в лобной и затылочной зоне. Все неприятные ощущения могут быть связаны со скачками давления, переменой погоды, стрессами. Если у пациентки снижается тонус кровеносных сосудов, питающих мозг, то у нее нередко может появляться болезненность височной области.
Что нужно знать о месячных во время гормональной перестройки
При наступлении менопаузы месячные при климаксе могут не наблюдаться некоторое время и потом возобновиться снова. Циклы могут быть продолжительными и наоборот, очень короткими. Во время таких менструаций выделения могут быть очень скудными или наоборот, слишком обильными, когда выделяется свыше 100 мл крови.
Затяжные месячные могут наблюдаться при недостаточной выработке в организме женщин протеолитического фермента. Это бывает в таких состояниях:
- воспаление матки хронического типа;
- наличие на мышечном слое рубцов;
- аномальное строение матки;
- повышение или понижение количества эстрогенов в крови.
Обратите внимание! Длительные месячные во время климакса считаются признаком патологии и требуют немедленного обращения к врачу.
В ряде случаев могут обнаруживаться сукровичные выделения при климаксе. Это состояние говорит о возможных тяжелых заболеваниях матки.
О наступлении менопаузы можно говорить лишь в том случае, если месячные не возобновляются в течение 12 мес. Наличие обильной потери крови - это признак того, что женщине нужно подробное диагностическое обследование.
Терапия климакса
На начальных стадиях наступление менопаузы можно отстрочить. Но даже лучшие препараты при климаксе не могут бороться с ним. Для этого применяется заместительная гормональная терапия. Для лечения климакса в организм вводится недостающее вещество. При сердечно сосудистых, пищеварительных патологиях и эндометриозе лечить нарушения гормонального фона можно ограниченно.
Препараты, замещающие женские гормоны имеют значительное количество противопоказаний, поэтому их может назначать только врач после тщательной диагностики.
Для гормонозамещающей терапии используются такие средства.
- Содержащие эстроген (Дивигель, Свестин, Эстрафем).
- Содержащие эстроген, прогестерон (Климен, Дивина, Климара, Клиогест и другие).
- Содержащие эстроген, андрогены (Гинодиан-депо, Амбовикс).
В некоторых случаях женщинам может назначаться регулятор активности половых гормонов. Он позволяет добиться нормализации уровня этих веществ.
Для улучшения состояния пациентки во время климакса применяются лекарства, не содержащие гормонов. Список препаратов следующий.
- Беллоид и Беллатаминал - эффективные средства против приливов, которые применяются для понижения степени эмоциональной лабильности, чтобы облегчить приливы. Показаны для продолжительного приема.
- Витамины и препараты АТФ.
- Нейролептические препараты Френолон, вводятся внутримышечно. Они помогают стабилизировать эмоциональную сферу, улучшить сон.
- Противоклимактерические негормональные лекарства, содержащие фитоэстрогены - Климадинон, Эстровэл, Иноклим, Бонисан, Трибестан, Фемивелл, Циклим и другие. Фитоэстрогены для женщин после 50 лет можно принимать на протяжении длительного времени. Помогает нормализовать состояние женщины и гомеопатия.
- Антидепрессанты - Велафакс, Велаксин, назначаются только врачом.
- и другие эффективные таблетки из ряда психотропных стимуляторов назначают на короткое время.
- При обильных менструациях назначают народные средства при климаксе – настои крапивы, травы пастушьей сумки, кукурузы. От повышенной потливости помогает избавиться экстракт красного клевера. Огуречные плети показано принимать при раннем климаксе.
- Полезны и растительные успокоительные препараты - настойка пиона, пустырника, мяты, заманихи. Препараты растительного происхождения не вызывают побочных эффектов, мягко воздействуют на ЦНС.
Для профилактики остеопороза показано принимать препараты кальция и витамина Д. Народные рецепты для профилактики остеопороза могут быть неэффективными.
Питание при климаксе
Во время климактерического периода женщина надо постоянно кушать продукты, богатые такими микроэлементами:
- калием (чернослив, картофель, бобовые, овсянку, мед);
- калием (сыры, спаржу, кефир, сметану);
- фосфором (многие продукты животного происхождения, в том числе рыбу);
- бором, магнием, цинком (миндаля, клубнику, персики).
Климакс - это естественный процесс, и его невозможно предупредить или вылечить. Но с помощью заместительной терапии, правильного питания, достаточной физической активности можно заметно смягчить его симптомы.
Смотрите видео: